| kvtim | 06.06.2017, 1:28 PM |
Главный врач
Группа: Администраторы
Сообщений: 1316
| Мальчик 12 лет, каратист с припухшим коленом (На другом подобное, но без бурсита). Обратился из-за болей. Картина типичной остеохондропатии Осгуда-Шляттера
|
|
|
| |
| antoshinsergei2013 | 08.06.2017, 10:02 AM |
|
Главный врач
Группа: Проверенные
Сообщений: 1226
| да, интересно, как же его в каратисты угораздило?
|
|
|
| |
| kvtim | 08.06.2017, 1:50 PM |
|
Главный врач
Группа: Администраторы
Сообщений: 1316
| ОСТЕОХОНДРОПАТИЯ БУГРИСТОСТИ БОЛЬШЕБЕРЦОВОЙ КОСТИ (болезнь ОСГУД—ШЛЯТТЕРА)
Ключевые аспекты
› Синоним: апофизит бугристости большеберцовой кости.
Определение: тракционный апофизит в месте прикрепления связки надколенника к бугристости большеберцовой кости.
› Глубокая инфрапателлярная сумка в норме содержит небольшое Количество жидкости, что не следует расценивать как признаки болезни Осгуд—Шляттера.
› Локализация: апофиз бугристости большеберцовой кости и связка надколенника.
› Бугристость большеберцовой кости и связка надколенника сохраняют обычные размеры или могут быть утолщены.
› Сочетанная патология: частичные разрывы связки надколенника.
› Преимущественно болеют подростки, испытывающие активную физическую нагрузку.
Патогенез и патоморфология
› Хроническая микротравматизация бугристости большеберцовой кости и коленного сустава в процессе формирования вторичного ядра окостенения бугристости.
› Множественные микропереломы в месте прикрепления связки надколенника к большеберцовой кости на фоне продолжительной тракционной нагрузки.
» Микротравматизация бугристости большеберцовой кости происходит при эксцентрических сокращениях разгибателей.
» При прыжках, игре в футбол, баскетбол, ну и каратэ в нашем случае
Морфологические изменения.
» Гипертрофия и фрагментация бугристости большеберцовой кости.
» Формирование гетеротопических ядер окостенения.
» Утолщение и индурация связки надколенника.
» Выпот в поверхностной или глубокой инфрапателлярной сумке.
» Очаговая дегенерация коллагеновых волокон связки надколенника.
» Воспалительная инфильтрация окружающих мягких тканей.
» Гипертрофия и воспалительная инфильтрация синовиальной оболочки сустава.
Клинические проявления
› Внезапное начало тупых болей по передней поверхности проксимального отдела большеберцовой кости, связанное с физической нагрузкой.
|
|
|
| |
| antoshinsergei2013 | 30.05.2019, 10:28 PM |
|
Главный врач
Группа: Проверенные
Сообщений: 1226
| тут инфрапателлярный бурсит и фрагментированная бугиристость. Правильно?
|
|
|
| |
| kvtim | 01.06.2019, 4:05 PM |
|
Главный врач
Группа: Администраторы
Сообщений: 1316
| Да есть в глубокой инфрапателлярной сумке и фрагментация бугристости
|
|
|
| |
