Брюшная полость Домодедово -5
|
|
kvtim | 28.05.2016, 6:23 AM |
Главный врач
Группа: Администраторы
Сообщений: 1316
| Да хороший намек))) Посмотрел видео еще раз получается заворот тонкой кишки, действительно как в стиральной машинке кишечник крутится)). Просто степень перекрута 90 градусов не опасно?? наверно у взрослого не такая критичная, как у детей бывает. И поэтому газ виден, но он в кишечнике))) А как непроходимость клинически есть?
|
|
| |
antoshinsergei2013 | 28.05.2016, 6:47 AM |
Главный врач
Группа: Проверенные
Сообщений: 1226
| да Кирилл)) перекрут, только не тонкой кишки, а сигмы)) Долихосигмы)) поэтому мы видим вздутую от газа кишку выше перекрута!
|
|
| |
kndmsn | 28.05.2016, 6:50 AM |
Полковник
Группа: Проверенные
Сообщений: 240
| А газ где? Шикарный случай, прекрасная работа, Сергей Викторович! Описанием и заключением не поделитесь? Добавлено (28.05.2016, 06:50) --------------------------------------------- Перекут полный?
|
|
| |
antoshinsergei2013 | 28.05.2016, 6:59 AM |
Главный врач
Группа: Проверенные
Сообщений: 1226
| Газ в верхнем отделе долихосигмы, выше перекрута, В правом мезогастрии , то чтосчитали свободным газом, это газ в кишке. Прооперировали, резецировали, вывели стому. Получается , что ниже и справа от пупка мы видим аперистальтичную концентрическую структуру с наличием сосудов - это перекрученная брыжейка и ее сосуды, у Ольховой хорошо описано по синдрому Ледда.
|
|
| |
kndmsn | 28.05.2016, 7:01 AM |
Полковник
Группа: Проверенные
Сообщений: 240
| Спасибо! Очень красиво.
|
|
| |
kvtim | 28.05.2016, 7:13 AM |
Главный врач
Группа: Администраторы
Сообщений: 1316
| Спасибо Сергей! Очень классный ролик!!! Надо почитать про это синдром Ледда
|
|
| |
kndmsn | 28.05.2016, 7:15 AM |
Полковник
Группа: Проверенные
Сообщений: 240
| Как водоворот! Добавлено (28.05.2016, 07:15) --------------------------------------------- Некроз кишки был? Почему стому вывели?
|
|
| |
antoshinsergei2013 | 28.05.2016, 7:19 AM |
Главный врач
Группа: Проверенные
Сообщений: 1226
| да, кроме как у Ольховой я нигде не нашёл по заворотам.Если есть информация поделитесь.
|
|
| |
kndmsn | 28.05.2016, 7:57 AM |
Полковник
Группа: Проверенные
Сообщений: 240
| Вам самому можно писать уже учебники)))
|
|
| |
kvtim | 28.05.2016, 9:30 AM |
Главный врач
Группа: Администраторы
Сообщений: 1316
| С нашей помощью получиться, если возьмете в соавторы Сергей Викторович))) Надо литературу посмотреть по этой теме
|
|
| |
antoshinsergei2013 | 28.05.2016, 9:45 AM |
Главный врач
Группа: Проверенные
Сообщений: 1226
| шутники)) дайте литературы лучше.
|
|
| |
kndmsn | 28.05.2016, 10:18 AM |
Полковник
Группа: Проверенные
Сообщений: 240
| http://medafarm.ru/page....a-ledda Синдром Ледда и долихосигма вроде разные вещи.
|
|
| |
antoshinsergei2013 | 28.05.2016, 10:36 AM |
Главный врач
Группа: Проверенные
Сообщений: 1226
| Наталья Владимировна)) вещи то разные , принцип один! Я вам про заворот кишки вообще. Смотрите к чему я пришел. Если видим такую концентрическую структуру имеющую в своем составе сосуды - делаем вывод, что это перекрученная брыжейка. Дальше смотрим - если рядом дилатированные петли тонкой кишки, можно говорить о завороте тонкого кишечника , если нет , то даже если справа, то можно говорить о завороте долихосигмы. За счет длинной брыжейки она перебрасывается слева направо и переркучивается, как в данном случае. Вот Вам фишка от меня. Если не так поправьте.
|
|
| |
kndmsn | 28.05.2016, 3:11 PM |
Полковник
Группа: Проверенные
Сообщений: 240
| Уау, супер! Преклоняюсь, я же говорю пишите книги учебные, Сергей Викторович))) у Вас прекрасно получается, в блокнот свой волшебный Вашу фишку занесу. Добавлено (28.05.2016, 11:25) --------------------------------------------- Я буду гордится знакомством с Вами и всем рекомендовать Ваши монографии по абдоминальному ультразвуку. Добавлено (28.05.2016, 14:31) --------------------------------------------- http://cyberleninka.ru/article....a-ledda Здесь красивое описание. А так маловато информации. Добавлено (28.05.2016, 15:11) --------------------------------------------- А вот здесь любимая Ольхова http://cyberleninka.ru/article....hdennyh
|
|
| |
kvtim | 28.05.2016, 3:28 PM |
Главный врач
Группа: Администраторы
Сообщений: 1316
| Да вот только пишут всё про детей, случай у зрелого мужчины. Сергей, как хирурги в Домодедово трактуют случай как редкий? Встречали ли они подобное раньше? Может и статью с ними напишите!
|
|
| |