УЗИ голеностопного сустава и стопы в Красноярске
Голеностопный сустав и стопу на УЗИ в Красноярске на платной основе мы смотрим при различной патологии. Наиболее значительное преимущество ультразвуковой диагностики в хорошей визуализации связок, мягких тканей, мышц и сухожилий в области голеностопа, которые расположены поверхностно и наиболее часто подвергаются травмам и воспалению.
Голеностопный сустав на протяжении всей жизни человека постоянно находится под нагрузкой, поэтому очень часто в нем возникают травмы, растяжения, переломы, воспалительные процессы. В современной медицинской практике существует большое количество вариантов исследований данного сустава, однако наиболее достоверный и точный – проведение ультразвукового исследования.
Показания для проведения УЗИ голеностопа
Если больной испытывает периодическую или регулярную боль, частые травмы и вывихи, то все это требует квалифицированной медицинской помощи. На приеме у доктора сначала происходит визуальный осмотр голеностопного сустава, изучение жалоб пациента, а уже затем врач выписывает направление на прохождение УЗИ. Такой метод исследования позволяет точно установить диагноз и назначить необходимое лечение.
Поводом для процедуры УЗИ могут быть следующие заболевания:
- артроз;
- артрит;
- пяточная шпора;
- воспаление сухожилий;
- нарушение структуры сухожилий;
- утолщение нерва стопы.
Разрывы голеностопных суставов характерны для спортсменов, танцоров и лыжников. Возникают болевые ощущения на месте разрыва связок, припухлость. Наличие воспалительного процесса сопровождается болью в суставе и невозможностью движения. Если же воспаления становятся хроническими, то это может привести к появлению артроза, при котором происходит разрушение суставного хряща. При появлении пяточной шпоры возникает нестерпимая боль при наступлении на пятку.
УЗИ голеностопного сустава дает возможность проконтролировать эффективность назначенного лечения. При помощи такого метода исследования можно произвести функциональные пробы, которые оценивают объемность подвижности в суставе.
Преимущества метода УЗИ
Исследование голеностопного сустава при помощи ультразвука имеет множество преимуществ:
- по сравнению с другими альтернативными методами исследования, к примеру, МРТ УЗИ доступно каждому относительно ценовой категории;
- при помощи такого метода возможно увидеть мягкие ткани, а также определить наличие патологий на начальном этапе развития;
- не требуется специальной подготовки пациента, УЗИ осуществляется в короткие сроки, при этом результат исследования можно получить сразу после проведения процедуры;
- такой метод является абсолютно безопасным.
Важно отметить, что после проведения процедуры УЗИ в Красноярске со всеми снимками и результатами необходимо вновь явиться к врачу, который дал направление на обследования для выявления дальнейшей картины лечения. Доктора со всего мира отдают предпочтение ультразвуковому исследованию голеностопного сустава, как наиболее точная и информативная методика.
В настоящее время в Красноярске технология УЗИ голеностопного сустава занимает важное место, поэтому даже некоторые другие лучевые методы диагностики уступают ей по частоте применения. С функциональной точки зрения при ультразвуковом сканировании удобнее отдельно рассматривать различные участки такие как: голеностопный сустав, задний отдел стопы, подошвенный отдел стопы и тыльный отдел стопы.
К голеностопному суставу на УЗИ попадают дистальные отделы мышц и сухожилий большеберцовых и малоберцовых мышц, суставная капсула, кроме того изучаются многочисленные окружающие связки. Например, это больная веерообразная дельтовидная связка, расположенная прямо посредине. С латеральной стороны три латеральных связки: передняя и задняя таранно-малоберцовые связки, пяточно-малоберцовая связка, которые обеспечиваю стабильность сустава. Отметим, что сухожилия, проходящие вокруг голеностопного сустава, поддерживаются рядом удерживателей сухожилий мышц-сгибателей и разгибателей. В нескольких сантиметрах проксимальнее и дистальнее от удерживателей сухожилия покрыты синовиальным влагалищем, что важно для определения по УЗИ теносиновита.
Ахиллово сухожилие расположено несколько cзади от голеностопного сустава, пересекая голеностопный и подтаранный сустав. Ахиллово сухожилие хорошо видно на УЗИ и четко определяется как оно прикрепляется к задней части пяточной кости и частично соприкасается с подошвенным апоневрозом. Ахиллово сухожилие не окружено синовиальной сумкой, несмотря на синовиальную выстилку заднепяточной сумки между дистальным концом сухожилия и передней верхней третью пяточного сухожилия. У таранной кости нет мышечных прикреплений и потому подтаранные движения пассивны. По этой причине голеностопный и подтаранный суставы с функциональной точки зрения часто определяют, как общую единицу.
Остеоартрит голеностопного сустава и стопы встречается не часто. Обычно он является результатом значительной травмы (например, сложного перелома голеностопного сустав и стопы), повторной хронической травматизацией или растяжением связок голеностопного сустава или последствием воспалительными действиями артрита. По УЗИ определяются узелки Гебердена, которые рассматриваются как проявление генерализованного артрита, но со специфической локализацией по причине травмы.
Основные клиническим проявлением является боль, обычно при нагрузке весом тела, припухание, ограничение движений и трудности при ходьбе. Припухание чаще вызывается костными разрастаниями у краев суставов (остеофиты), но может быть обусловлено и слабо выраженным синовитом.
Частота клинического проявления типичных причин можно выставить в следующем порядке:
- ревматоидный артрит;
- псориатический артрит;
- реактивный артрит и другие спондилоартропатии;
- различные состояния, например, саркоидоз и пигментный виллонодулярный синовит.
Основной клинический признак – припухание мягких тканей (вдоль средней линии большеберцового-таранного сустава, по любой стороне ахиллова сухожилия сразу проксимальнее прикрепления и синуса предплюсны) и деформация (плосковальгусная стопа, хотя в редких случаях имеется варусная деформация голеностопного сустава).
Внесуставные проявления, выявленные на УЗИ голеностопного сустава в Красноярске при артрите, часто находятся в мягкотканных структурах (сухожилия задней большеберцовой мышцы, перонеальные сухожилия и дельтовидная связка голеностопного сустава), по всей вероятности, играя основную роль в деформации сустава. Нередко ревматоидные узелки находятся на УЗИ на ахилловом сухожилии или пятке. Иногда можно встретить ревматоидный васкулит в виде инфаркта ногтевого валика или язв на ногах.
Псориатический артрит встречается в виде изолированного воспаления комплекса голеностопного сустава и стопы. При этом сопутствует энтезит у места прикрепления ахиллова сухожилия и подошвенного апоневроза к пяточной кости у медиального бугорка. На УЗИ пальцев можно обнаружить дактилит, изменение ногтей в связи с псориазом. Воспалительные изменения суставов стопы и голеностопа является типичным проявлением при реактивном артрите. Воспаление голеностопного сустава наблюдается при саркоидозе в сочетании с околосуставной узловатой эритемой, но хотя это и тяжелое состояние, оно обычно самостоятельно разрешается в течении нескольких дней. Пигментный виллезнонодулярный синовит поражает отдельные суставы, обычно коленные, но может наблюдаться и в синовиальных структурах, в том числе влагалищах важных сухожилий вокруг голеностопных суставов.
Часто на УЗИ голеностопного сустава в Красноярске обращаются пациенты с травмами. Инверсионные растяжения в области голеностопного сустава встречаются как у спортсменов, так и других профессиональных сферах. В большинстве своем вывихи небольшие, однако при самом тяжелом варианте возможен разрыв связок и костно-хрящевые дефекты суставной поверхности таранной и большеберцовой кости можно определить по УЗИ. Надо обратиться на ультразвуковое сканирование с определением надрыва связок. Поскольку чрезвычайно важно адекватное лечение, при повторной травме повреждение сустава однозначно будет тяжелее. Это значить то, что пациент должен вовремя диагностировать травму по УЗИ и начать лечение для полного выздоровления.
Цена УЗИ голеностопного сустава в Красноярске составляет 700 рублей. Подготовка к данному виду исследования и противопоказания отсутствуют.