Размер шрифта: A A A Изображения Выключить Включить Цвет сайта Ц Ц Ц Х
УЗИ почек

УЗИ почек в Красноярске платно

В Красноярске платное исследование почек на УЗИ можно пройти в любой клинике. При этом, пациент должен понимать цель процедуры. Как правило, платное проведение УЗИ почек в Красноярске назначают терапевты, нефрологи и урологи. При исследовании органов мочевыделения с помощью методов ультразвуковой диагностики осуществляется оценка размеров почки, ее формы, положения, внутренней структуры (паренхимы и собирательной системы), наличия или отсутствия дополнительных структур (объемные образования, конкременты и пр.), состояния околопочечной клетчатки, подвижности, взаимоотношения с соседними  органами,  гемодинамики  по  магистральным  и  внутрипаренхиматозным сосудам, состояния мочеточника, его транспортной функции, объема мочевого пузыря, структуры и толщины его стенок, эхогенности мочи и её остаточного объема. Для получения всей этой информации проводится ультразвуковое исследование в двухмерном и трехмерном режимах, в режимах цветовой, энергетической и импульсной допплерографии.

Безвредность и доступность ультразвуковых методов ставит их на первое место в плане обследования ребенка с патологией органов мочевыделительной системы, а на основании полученных результатов должен решаться вопрос дальнейшей диагностической тактики для конкретного пациента. Кроме этого, метод используется в качестве контроля за эффективностью лечения, различного рода манипуляциями (чрескожной биопсией, введением катетера или стента), для выявления возможных осложнений после оперативного лечения. Двухмерное сканирование. Ультразвуковое исследование почек можно проводить без предварительной подготовки, если того требует необходимость.

Однако если исследование плановое, оно должно выполняться при заполненном мочевом пузыре: сначала до его опорожнения, а затем сразу после опорожнения мочевого пузыря . Заполнение мочевого пузыря не должно проводиться ударными методами, когда пациента заставляют выпивать большое количество жидкости, добиваясь, так называемого, форсированного диуреза. В нормальных условиях мочевой пузырь у ребенка достигает необходимого заполнения примерно через час после завтрака. Исследование почек в В-режиме проводится из трех позиций. Первая позиция. Датчик располагают на передней поверхности живота (пациент лежит на спине), при этом акустическим окном для правой почки служит печень, а для левой - селезенка. Этот подход целесообразно использовать для оценки состояния паренхимы почки, эхогенность которой сравнивается с соседними печенью и селезенкой.

С помощью УЗИ можно оценить размеры, форму и контуры внутренних органов. Они должны иметь правильную, характерную для обследуемого органа форму и размеры. Отсюда следует, что на УЗИ можно определить анатомические дефекты, аномалии развития того или иного органа, но информацию том, как работают почки, на УЗИ получить затруднительно и требует комплексного подхода с другими исследованиями и анализами.

УЗИ почек

При ультразвуковом обследовании почек можно определить  патологические аномалии мочевыводящей системы, нередко встречающиеся у пациентов Красноярска:

  • врожденные аномалии развития почек или мочевого пузыря (например, удвоение почек, дивертикулы мочевого пузыря, уретероцеле);
  • аномалию расположения и повышенную подвижность почек;
  • легкие и грубые изменения архитектоники и структуры почек;
  • нарушения или неправильное опорожнение мочевого пузыря;
  • проявления пиелонефрита или гломерулонефрита и другие хронические инфекционные  процессы в почках и мочевом пузыре;
  • травмы почек и мочевого пузыря – требуют обязательного осмотра на УЗИ;
  • наличие образований (например, опухолей, кист), камней  в почках и мочевом пузыре;
  • при проведении полного обследования (с наполненным мочевым пузырем и опорожненным) можно заподозрить пузырно - мочеточниково-лоханочный рефлюкс или пузырно-мочеточниковый рефлюкс.
  • симптомы почечной колики и боли в поясничной области различного характера;
  • отклонения в анализах мочи и биохимических анализах крови;
  • повышенное артериальное давление, в особенности с плохо контролируемыми цифрами АД на терапии;
  • задержка мочи или наоборот частые мочеиспускания;
  • в качестве профосмотров и у пациентов с эндокринной патологией.

Допплерографию почечного кровотока в Красноярске проводят немногие клиники, но именно у нас есть большой опыт в проведении этой процедуры.

Для установления локализации почечных артерии и вены, а также для оценки внутрипочечного кровотока выполняются исследования в допплеровских режимах: цветового и энергетического картирования. Использовать последний предпочтительней, он мало зависит от скорости кровотока и от величины допплеровского угла. В этих режимах могут быть визуализированы магистральные, сегментарные, междолевые, дуговые и междольковые сосуды, в результате чего получают представление о степени кровоснабжения паренхимы почки, форме и направлении внутрипочечных и магистральных сосудов, количественных характеристиках кровотока. Исследования выполняются только при спокойном состоянии ребенка, при этом он должен помогать путём задержки дыхания в момент регистрации кривой кровотока при использовании импульсной допплерографии.

Качественная оценка кровотока на УЗИ почек в Красноярске осуществляется в режимах цветового и/или энергетического картирования. Для установления количественных показателей используется импульсный режим, когда маркер контрольного объема устанавливают в зону интереса (сосуд) и получают кривую кровотока.

Рассмотрим пример диагностики камня в почке или мочеточнике, синоним нефролитиаз (почечный камень).
Этиология. Камни в почках и мочеточниках обычно состоят из кальция (оксалат кальция, фосфат кальция или смешанные камни из обеих солей). Меньшая их часть (20%) состоит из мочевой кислоты, цистина или трипельфосфата. Они проявляются клинически в момент, когда начинают спускаться по мочеточнику или застревают в нем, вызывая затруднения оттока мочи и болевые ощущения. 

Данные УЗИ почек при мочекаменной болезни

УЗИ — очень показательный метод визуализации камней, расположенных в лоханочно-мочеточниковом сегменте, мочеточниково-пузырном соустье, почечных лоханках или в самих почках, при этом камни сложнее увидеть, когда они находятся в середине мочеточника. Известно, что чувствительность и специфичность УЗИ для выявления камней в мочеточниках составляют 95 и 93% соответственно; несмотря на это, большинство урологов при обследовании по поводу почечной колики по-прежнему используют КТ. Камень, застрявший в дистальном отделе мочеточника, легче визуализируется трансабдоминально при наполненном мочевом пузыре, а еще лучше — трансвагинально у женщин. 
Камни в мочеточнике представляют собой гиперэхогенные очаги с наличием акустических теней, видимых через просвет расширенного мочеточника. Обычно на той же стороне обнаруживается и гидронефроз, а также отмечается боль в боку. Частичная обструкция дистального отдела мочеточника также может привести к неравномерному сбросу мочи из мочеточников в мочевой пузырь (лучше всего это видно при проведении ЦДС во время исследования мочевого пузыря).
Дифференциальная диагностика. Пациентку, направленного на УЗИ органов малого таза по поводу боли в боку, необходимо также провести исследование почки на той же стороне. При наличии признаков гидронефроза при помощи УЗИ нужно аккуратно исследовать мочеточник по его ходу, в том числе место перехода дистального отдела мочеточника в мочевой пузырь и лучше всего сделать это трансвагинально (у женщин). Если камень располагается в мочеточниково-пузырном соустье, дифференциальной диагностики не требуется. В некоторых случаях в этом же месте могут быть обнаружены другие процессы, такие как опухоль мочевого пузыря или эндометриоз у женщин, вызывающие сужение дистального отдела мочеточника и имитирующие симптомы уролитиаза.  

Клинические аспекты и рекомендации после УЗИ почек 

Пациенты с камнями в мочеточниках жалуются на очень сильную схваткообразную боль в боку, а также болезненность при пальпации позвоночно-реберного угла. У большинства пациентов (90%) имеется макро- или микрогематурия. После установления диагноза лечение камней в мочеточниках проводят урологи путем удаления или разрушения камня (так называемая литотрипсия), если он не может выйти самостоятельно. 
Наличие камней на УЗИ в почках находят примерно у одного из каждого 1000 госпитализированного пациента. Иначе говоря, у 10% жителей Красноярка будут развиваться конкременты в почках в течение жизни, и подавляющее большинство из них являются кальциевыми камнями. Заболеваемость нефролитиазом у нас является самым высоким, с пиком заболеваемости происходит в конце лета. Кроме того, сидячий образ жизни, скорее всего, к образованию камней, чем активный и разнообразный. Камни гораздо менее распространены у людей занятых физическим трудом. По возрасту и полу распределение пациентов, направленных для обследования нефролитиаза в нашей клинике, показывает соотношение 1.6:1 мужчин и женщин соответственно. Максимальная частота больных приходится на группу 30 - 50-летнего возраста (за исключением пациентов с цистинурией и инфекционными камнями).
Для мочекаменной болезни характерны рецидивы. В литературе имеются явные свидетельства о рецидивирующем характере мочекаменной болезни. Общая дилемма, с которой сталкивается клиницист, нужно ли наблюдать на УЗИ и лечить пациента после исхода первого камня. Риск рецидива после первого эпизода составляет около 50% на следующие 5 лет, при этом почти две трети пациентов, имеющих рецидив на протяжении следующих 9 лет. Поэтому при почечно-каменной болезни даже пациенты должны принимать соответствующее лечение, поскольку частота рецидивов конкрементов возникших в первый раз с мочекаменной болезнью существенно не отличается от такового у пациентов с историей многочисленных клинических эпизодов. По сути, эти пациенты, скорее всего, представляют рецидивирующей мочекаменной болезнью в начальной стадии их болезни. Проведение УЗИ почек и другие данные свидетельствуют о том, что такие пациенты должны быть обследованы и пролечены таким же образом, как у пациентов с рецидивирующим нефролитиазом.

Платное УЗИ почек в Красноярске в медицинском центре "Альфа-Мед" поводится в удобное для Вас время по доступной цене. Какой либо подготовки для проведения УЗИ почек и мочевого пузыря не требуется. Ультразвуковое сканирование почек является абсолютно безопасной процедурой, её можно проводить как беременным женщинам на любом сроке, так и детям любого возраста.