Проведение УЗИ поджелудочной железы в Красноярске

Для чего мы настоятельно рекомендуем проходить УЗИ поджелудочной железы в Красноярске? Сам орган является крупной пищеварительным и эндокринной железой и играет огромное значение в регулировании многих жизненных процессов. К сожалению, отмечено что патология этого органа за последние 30 лет выросла в Красноярском крае более чем в два раза. Прежде всего имеет место рост острых и хронических панкреатитов. Но более печально, что онкологи отмечают увеличение смертности от рака поджелудочной железы в почти в 3 раза.

В настоящее время трудно себе представить, что бы пациенту сделали УЗИ органов брюшной полости и не описали состояние поджелудочной железы. Надо знать, что осмотр поджелудочной железы на УЗИ в Красноярске входит в программы профосмотров. Нередко расстройства пищеварения связаны именно с патологией этого эндокринного органа. Сама поджелудочная железа попадает в зону исследования, когда ультразвуковой датчик ставят в надчревную область. Она находится впереди магистральных сосудов (нижняя полая вена и аорта). Спереди от неё расположен желудок и малый сальник, справа к головке проходит нисходящий сегмент двенадцатиперстной кишки. Появление метода УЗИ в Красноярске позволяет существенно помочь клинициста рано выявить патологию поджелудочной железы и качественно следить за лечением.

Проводя УЗИ поджелудочной железы в Красноярске, мы уделяем большое внимание оценке структуры органа. Ультразвуковая картина неизмененной поджелудочной железы зависит от возраста пациента, однако не последнюю роль играет класс УЗИ прибора, при помощи которого проводиться исследование. Так, в детском и подростковом возрасте эхогенность железы похожа на неизмененную паренхиму печени. Наличие в ткани выраженной зернистости и множественных линейно-точечных гиперэхогенных сигналов считается возрастной нормой. На УЗИ у пациентов старших возрастных групп идёт тенденция к достаточно равномерному усилению эхогенности и сглаживанию зернистости паренхимы железы вплоть до полностью однородной, но значительно повышенной эхогенности структуры у лиц преклонного возраста.

Подготовка пациента не сложная, но имеет важное значение для качественной диагностики. Она не отличается от подготовки УЗИ органов брюшной полости. За несколько дней лучше исключить молочные продукты, черный хлеб, овощи и фрукты. Ели есть склонность к повышенному газообразованию в кишечнике надо принять несколько дней ферментные препараты и абсорбенты. Не желательно за день до исследования проводить рентгеноскопию с контрастированием сульфата бария, который затрудняет УЗИ. До исследования, кроме экстренных случаев, не принимайте какую-либо пищу и жидкости. То есть само ультразвуковое исследование проводиться натощак. Для многопланового сканирования пациенту приходиться находиться в разных положениях, что как правило для него незатруднительно. Таким образом происходит комплексное исследование поджелудочной железы. Сначала оценивается расположение, форма, контуры и анатомическое строение. Затем измеряют размеры самой железы кровотока окружающих сосудов. Наконец выявляют патологические отклонения в самой железе.

Наиболее часто встречаемая патология – это острые и хронические панкреатиты. С возрастом может выявляться липоматоз и кисты поджелудочной железы. Более угрожающие находки на УЗИ оказываются доброкачественные или злокачественные опухоли. Диагностируются на УЗИ и врожденные аномалии поджелудочной железы.

Что касается острого панкреатита, то среди неотложных хирургических заболеваний он занимает 3 место по частоте встречаемости. Острый панкреатит чаще возникает у пациентов зрелого возраста от 30 до 60 лет. Женщины страдают чаще мужчин почти в 2 раза. Причина возникновения острого панкреатита до конца не ясна, но обычно его связывают с неправильным питанием современных людей. Хронический панкреатит проявляется стертой симптоматикой и как правило связан со злоупотреблением алкоголем и реже последствием желчнокаменной болезни. В последствии панкреатиты могут приводить к нарушению функции поджелудочной железы. Образованию псевдокист, панкреонекрозу, и даже новообразованиям.

Надо учитывать, что поражение поджелудочной железы хоть и хорошо выявляются, но бывают крайне малоспецифичны и требуют дальнейшего наблюдения и дифференциальной диагностики пациентов.

Кабинет нашей клиники на Взлетке Красноярска имеет в наличии современный прибор УЗИ с конвексным датчиком высокого разрешения именно для исследования как внутренних органов, так и поджелудочной железы. Цена УЗИ поджелудочной железы в комплексном исследовании с печенью и селезенкой в Красноярске стоит 600 рублей.

На что обратить внимание и какие показания имеются для поведения ультразвукового исследования:

При наличие таких симптомов, необходимо тщательное и детальное исследованию тех органов, которые участвуют в пищеварении. Наша задача по УЗИ выявить раннюю патологию, предупредить и не довести дело до хирургического лечения.

Ультразвуковая диагностика болезней поджелудочной железы в Красноярске

Достаточно часто приходят пациенты в кабинет УЗИ для проверки внутренних органов. Поджелудочная железа играет немаловажную роль в жизнедеятельности организма человека. Данный орган имеет дольчатое строение. Ключевая функция поджелудочной железы заключается в выработке своеобразного фермента, при помощи которого переваривается пища по протоку из тонкой кишки. Однако кроме данной функции, орган осуществляет выработку таких гормонов, как инсулин, глюкагон и самотастатин. Эти гормоны помогают работе другим органам.

По различным причинам в поджелудочной железе может протекать воспалительный процесс, в результате которого человек чувствует ужасные боли и недомогания. Характер воспаления может быть либо хроническим, либо острым. Это можно диагностировать при помощи УЗИ поджелудочной железы.

Болезни, вызывающие недомогания поджелудочной железы

Причины появления расстройства:

• лишний вес
• злоупотреблением алкогольными напитками
• табакокурение
• хроническое переедание пищи
• желчнокаменная болезнь
• длительный прием лекарственных средств
• нарушенный обмен веществ
• возрастные изменения организма

Основные симптомы воспаления поджелудочной железы

Пациенту характерны неприятные ощущения в области пупка или же в верхней части брюшины. В зависимости от воспалительного процесса, характер болезненных ощущений может быть различен. Боли могут распространяться не только около брюшины, но также отдавать в спину. Болезненные недомогания поджелудочной могут быть просто временными, а также на постоянной основе, при этом боль носит ярко выраженный характер. Постоянные болевые ощущения являются коликообразными.

Чаще всего после приема пищи или же алкогольных напитков человек чувствует глубокие боли. Это может повторяться находясь в положении лежа на спине. Для облегчения болевых ощущений нужно придержаться определенной диеты и приложить лед поджелудочной. Хорошо помогает коленно-локтевая поза тела.
Косвенными симптомами тревоги являются:

• рвотные рефлексы
• постоянная тяжесть в животе
• диарея или же напротив запор
• вздутие живота
• сухость во рту

Осложнения заболеваний поджелудочной железы

Вследствие воспаления немаловажного органа происходит не только сбой выработки гормонов и ферментов, но чреваты различные осложнения:

• разрушение тканей самого органа
• желтуха
• скапливание сока поджелудочной железы и умерших клеток органа в новообразовании
• асцит – периодическое скапливание жидкости в брюшине

Кольцевая поджелудочная железа на УЗИ

Кольцевидная поджелудочная железа — это врожденный вариант, при котором она по типу кольца лежит вокруг двенадцатиперстной кишки, 75 процентов случаев связаны с другими врожденными аномалиями, такими как синдром Дауна, трахеопищеводный свищ, стеноз двенадцатиперстной кишки или атрезия и неперфорированный анус. При ультразвуковом исследовании аномалия может присутствовать в детстве или у взрослых с явным увеличением головки поджелудочной железы и плохим дуоденальным дренажом, что приводит к расширению двенадцатиперстной кишки. Существует повышенный риск панкреатита и язвенной болезни. Наличие дилатации двенадцатиперстной кишки на УЗИ и явно аномальной головки поджелудочной железы, особенно у маленьких детей, может указывать на этот диагноз, когда рак поджелудочной железы не ожидается.
Поджелудочная железа образуется из вентральных и дорсальных почек, которые должны слиться примерно через 8 недель жизни. Поджелудочная железа в результате становится «расщепленной» и делится в результате слияния протоков Вирсунга и Санторини у 5-11 процентов населения. Частота составляет от 1,3 до 6,7 на одного человека в серии исследований, но встречается в 12–26% случаев рецидивирующего панкреатита. Диагноз лучше всего ставить на томографии, а не на УЗИ, но его следует помнить, как причину хронического панкреатита. 

Эктопированная поджелудочная железа на УЗИ

Эктопированная (аберрантная) ткань поджелудочной железы встречается относительно часто, обнаруживается в 2 процентах посмертных исследований. При ультразвуковом исследовании такую патологию редко можно увидеть, но она может привести к образованию узелов ткани диаметром до 3-4 см. Они показывают нормальную гистологию поджелудочной железы и обычно располагаются в кишечнике, поражая желудок, двенадцатиперстную кишку, тощую кишку, дивертикул Меккеля и подвздошную кишку в порядке убывания частоты. Сонографическая картина неспецифична, и диагноз ставится при биопсии. 

Добавочная долька селезенки в поджелудочной железе на УЗИ

Дополнительную селезенку в брюшной полости можно спутать клинически, и при визуализации с новообразованиями от 10 до 20 процентов они прикрепляются к хвосту поджелудочной железы, где они могут имитировать ее опухоли. Сообщалось об эпидермоидной кисте в добавочной селезенке в поджелудочной железе. Если возникает вопрос о дополнительной селезенке, подтверждение можно получить с помощью радионуклидного сканирования с использованием коллоида Tc-99m или меченых денатурированных эритроцитов. 

Гипоэхогенный внутрипанкреатический жир на УЗИ

Жир обычно является эхогенным, но гипоэхогенный жир в пределах внутрипанкреатической липомы был описан. Это явление встречается крайне редко, но имеет важное клиническое и визуальное значение, когда оно происходит, поскольку оно может имитировать другие опухоли поджелудочной железы. Если вопрос поднят, КТ может получить подтверждение внутрипанкреатической липомы.
Причины атрофии поджелудочной железы при ультразвуковом исследовании
Атрофия поджелудочной железы обычно наблюдается у пожилых людей, но может возникнуть при другой патологии.

• Обструкция панкреатического протока
• Кистозный фиброз
• Синдром Швахмана
• Гемохроматоз
• Вирусная инфекция
• Недоедание

Рак поджелудочной железы на УЗИ

Большинство опухолей поджелудочной железы (около 90%) являются протоковой аденокарциномой, но с активным внедрением УЗИ кистозные опухоли встречаются все чаще. Опухоли поджелудочной железы имеют относительно низкую заболеваемость, но плохой прогноз, так что они занимают восьмое место в мире, отравляющем смертность от рака. При его выявлении менее 20% пациентов подходят для лечебной резекции. Это чаще образования встречаются на УЗИ у возрастных пациентов, и поэтому их заболеваемость растет в большинстве западных стран, население которых стареет.
Нет никаких конкретных этиологических агентов, но сообщаемые факторы риска включают курение, диабет, хронический панкреатит, полипоз, семейный аденоматоз и наследственная предрасположенность рака поджелудочной железы. Клиническая картина обычно связана с потерей веса, болью в животе (часто излучаемой спиной) и желтухой, если участвует желчный проток, но кистозные и нейроэндокринные опухоли (NET) могут быть бессимптомными или иметь мало симптомов. Опухоли в головке поджелудочной железы обычно небольшого размера при начальном обнаружении, потому что местное воздействие образованием на желчный проток и / или двенадцатиперстную кишку приводит к более ранним симптомам, таким как желтуха и рвота, тогда как опухоли в хвосте поджелудочной железы при проведении УЗИ чаще намного больше и могут уже давать метастазы.
Присутствие метастазов и вовлечение артерий в опухоли обычно являются противопоказанием к резекции, но местное вовлечение портальных вен больше не исключает хирургического варианта, поскольку в настоящее время проводятся трансплантаты вен. Однако степень участия вен имеет важное значение для принятия решения о том, следует ли пытаться работать с венозной трансплантацией. Неоперабельные опухоли можно лечить химиотерапией, иногда химиолучевой терапией с целью понижения активности, прежде чем пересматривать хирургическую резекцию. В последнее десятилетие хирургическое вмешательство стало более агрессивным с улучшением хирургической техники, проводимой более специализированными хирургами, но долгосрочный результат еще не оценивался. Лапаротомия с целью резекции по-прежнему часто превращается в желчное и желудочное шунтирование, поскольку опухоль оказывается слишком распространенной. Предоперационная визуализация, хотя и значительно улучшилась, однако остается проблемой выявление небольших перитонеальных и печеночных метастазов. Общая 5-летняя выживаемость рака поджелудочной железы составляет всего 1-2%, при резекции увеличена до 10%, но прогноз на более редкие опухоли лучше.
 

Диагностика и лечение

При выявлении схожих вышеописанных симптомов обязательно нужна консультация врача гастроэнтеролога. Он в обязательном порядке порекомендует ультразвуковое исследование поджелудочной железы, а также различные виды обследования и сдачу анализов. Исходя из полученных результатов врач гастроэнтеролог назначит необходимое лечение. Для своевременного прохождения обследования, можно УЗИ в Красноярске в специализированном центре с новейшим оборудованием и приветливым персоналом.