|
Неврология сосудистое отделение.
|
|
| НатКа |
Дата: Вторник, 20.11.2018, 0:22 AM | Сообщение # 1 |
|
Проверенные
Сообщений: 338
|
|
| |
| |
| kvtim |
Дата: Вторник, 20.11.2018, 4:51 AM | Сообщение # 2 |
|
Администраторы
Сообщений: 1316
| Да красиво! Тромб "сосулька". "Ты туда не ходи, ты сюда ходи, а то снег башка попадёт, совсем мёртвый будешь!" Инфаркт миокарда передневерхушечный, тромб отсюда и растет
|
| |
| |
| antoshinsergei2013 |
Дата: Вторник, 20.11.2018, 8:13 PM | Сообщение # 3 |
|
Проверенные
Сообщений: 1226
| Вижу тромб на верхушке! и ее гипоакинез?
|
| |
| |
| НатКа |
Дата: Вторник, 20.11.2018, 8:15 PM | Сообщение # 4 |
|
Проверенные
Сообщений: 338
| Вот у меня вопрос. Почему на ЭКГ норма. И как описать тромб, как флотирующий? Есть критерии флотации внутрисердечных тромбов? Просто такая сосулька мне второй раз встречается, обычно тромбы на широком основании, укрепляют аневризму.
|
| |
| |
| antoshinsergei2013 |
Дата: Вторник, 20.11.2018, 8:16 PM | Сообщение # 5 |
|
Проверенные
Сообщений: 1226
| мне не встеречались, поэтому подождём эксперта!
|
| |
| |
| НатКа |
Дата: Вторник, 20.11.2018, 8:18 PM | Сообщение # 6 |
|
Проверенные
Сообщений: 338
| И думаю причиной инсульта стал именно частичный отрыв этого тромба.
|
| |
| |
| antoshinsergei2013 |
Дата: Вторник, 20.11.2018, 8:20 PM | Сообщение # 7 |
|
Проверенные
Сообщений: 1226
| ну для этого надо оценить бца, может там тоже не здорово!
|
| |
| |
| НатКа |
Дата: Вторник, 20.11.2018, 8:22 PM | Сообщение # 8 |
|
Проверенные
Сообщений: 338
| В БЦА без значимых стенозов.
|
| |
| |
| antoshinsergei2013 |
Дата: Вторник, 20.11.2018, 8:25 PM | Сообщение # 9 |
|
Проверенные
Сообщений: 1226
| ну бляшки то есть? могут тоже отрываться?
|
| |
| |
| НатКа |
Дата: Вторник, 20.11.2018, 8:28 PM | Сообщение # 10 |
|
Проверенные
Сообщений: 338
| Мелкие, стабильные бляшки.
|
| |
| |
| kvtim |
Дата: Среда, 21.11.2018, 4:56 AM | Сообщение # 11 |
|
Администраторы
Сообщений: 1316
| Так бы описал в заключении: В полости левого желудочка в области верхушки определяется умеренно организованный тромб размерами мм на широком основании. Обращает на себя внимание, что при сердечных сокращениях тромб значительно подвижен с высокой вероятностью эмболии.
Узкое основание если тело тромба шире его основания. На видео основание по ширине примерно равно телу тромба. Думаю конечно часть тромба дало эмболию в ГМ. То что тут инфаркт не вызывает сомнения. ЭКГ не всегда показывает, давность думаю не сильно старая. Можно в принципе скан ЭКГ сбросить. Посмотрим.
|
| |
| |
| НатКа |
Дата: Среда, 21.11.2018, 8:50 PM | Сообщение # 12 |
|
Проверенные
Сообщений: 338
| К сожалению не видела своими глазами ЭКГ, но по ЭХО есть признаки инфаркта на мой взгляд. Добавлено (21.11.2018, 8:50 PM)
---------------------------------------------
В сердце нет понятия флотация?
|
| |
| |
| kvtim |
Дата: Четверг, 22.11.2018, 6:20 AM | Сообщение # 13 |
|
Администраторы
Сообщений: 1316
| Можно флотирующий тромб или написать подвижное образование (тромб), на ножке, с узким или широким основанием или свободно плавающий тромб в полости ЛП, ЛЖ, ПП, ПЖ. Флотирующий значит у тромба проксимальный участок не фиксирован и движется с током крови. Вот примерно схема флотирующих тромбов в сердце
|
| |
| |
| НатКа |
Дата: Четверг, 22.11.2018, 9:54 PM | Сообщение # 14 |
|
Проверенные
Сообщений: 338
| У этого тромб как на Вашем рисунке под буквой В.
|
| |
| |
