|
Прошу консультаций -2
|
|
| antoshinsergei2013 | 22.03.2017, 8:05 PM |
Главный врач
Группа: Проверенные
Сообщений: 1226
| Лейкоциты 9 тыс. гемоглобин 111 г.л., как трактовать?
|
|
|
| |
| kvtim | 23.03.2017, 4:24 AM |
|
Главный врач
Группа: Администраторы
Сообщений: 1316
| Это инфекционный эндокардит на аортальном клапане
|
|
|
| |
| antoshinsergei2013 | 23.03.2017, 8:10 AM |
|
Главный врач
Группа: Проверенные
Сообщений: 1226
| Вот беда. Я написал кальциноз((( регургитации на аортальном не нашел, печень и селезенка в норм. На кт отек легких.
Что делать? пересмотреть?
|
|
|
| |
| kvtim | 23.03.2017, 8:16 AM |
|
Главный врач
Группа: Администраторы
Сообщений: 1316
| Пересмотри. Сделай видео на зуме АоК в разных позициях и ЦДК на аортальном в разных позициях, мне кажется там АН "хорошая" есть. Сделай М режим митрального (створка как будет?) и непрерывный допплер на аортальном, сегодня пересмотрим
|
|
|
| |
| antoshinsergei2013 | 23.03.2017, 8:25 AM |
|
Главный врач
Группа: Проверенные
Сообщений: 1226
| мдя, учитывая дилатацию левого желудочка, так и будет...
|
|
|
| |
| kndmsn | 23.03.2017, 8:35 AM |
|
Полковник
Группа: Проверенные
Сообщений: 240
| Я поддержу Кирилла Викторовича в этом вопросе, больше на ИЭ похоже.
|
|
|
| |
| antoshinsergei2013 | 23.03.2017, 7:09 PM |
|
Главный врач
Группа: Проверенные
Сообщений: 1226
| Да я сам поддерживаю Кирилла Викторовича)) дело то не в этом. Добавлено (23.03.2017, 19:09)
---------------------------------------------
Вот и контроль, Ваши мнения? и по последним кадрам
|
|
|
| |
| kndmsn | 23.03.2017, 7:44 PM |
|
Полковник
Группа: Проверенные
Сообщений: 240
| На клапане вегетации. Билатеральный рак почек? Добавлено (23.03.2017, 19:39)
---------------------------------------------
Вчера не было этого образования? Температура есть у пациента? Добавлено (23.03.2017, 19:44)
---------------------------------------------
Или Вы нам его не продемонстрировали?
|
|
|
| |
| antoshinsergei2013 | 23.03.2017, 8:04 PM |
|
Главный врач
Группа: Проверенные
Сообщений: 1226
| образование было уже пару лет, не демонстировал, выглядит как лиловая шика
|
|
|
| |
| kndmsn | 23.03.2017, 8:55 PM |
|
Полковник
Группа: Проверенные
Сообщений: 240
| Оно под кожей получается? Давно у пациента?
|
|
|
| |
| antoshinsergei2013 | 23.03.2017, 10:21 PM |
|
Главный врач
Группа: Проверенные
Сообщений: 1226
| написал же - 2 года
|
|
|
| |
| kvtim | 24.03.2017, 5:35 AM |
|
Главный врач
Группа: Администраторы
Сообщений: 1316
| Инфекционный эндокардит на АоК. Недостаточность АоК и МК 2 степени. Дилатация левых отделов сердца. Видимо лечат от пневмонии антибиотиками и вегетации сильно не растут, но они явно есть. В подкожной клетчатке образование очень похожая на липосаркому, явно злокачественная. Сергей Викторович, а пневмония есть? по рентгену четко или есть сомнения, что сами клиницисты говорят? Может на фоне онкологии ослаб иммунитет и инфекция могла вызвать и пневмонию и ИЭ.
|
|
|
| |
| antoshinsergei2013 | 24.03.2017, 7:00 AM |
|
Главный врач
Группа: Проверенные
Сообщений: 1226
| на кт картина отека легких. Вчера было значителное улучшение, больной пришел сам.
Клиницисты озадачились эндокардитом, ищут источник, предположили что это абразование абсцесс.Добавлено (24.03.2017, 07:00)
---------------------------------------------
Пациенту год назад удалили много зубов, это могло повлиять?
|
|
|
| |
| kvtim | 24.03.2017, 7:15 AM |
|
Главный врач
Группа: Администраторы
Сообщений: 1316
| Может и от зубов, а это думаю не абсцесс, явно образование. Абсцесс болеть должен. А у него эта область не болит?
|
|
|
| |
| kvtim | 24.03.2017, 8:13 AM |
|
Главный врач
Группа: Администраторы
Сообщений: 1316
| Сергей Викторович - вот что для Вас нашел дерматофибросаркома Скачайте почитайте. Не та ли опухоль!??
|
|
|
| |
