| antoshinsergei2013 | 06.05.2019, 6:58 PM |
Главный врач
Группа: Проверенные
Сообщений: 1226
| Как то раз в приемное отделение поступил старичок, лет 70, с жалобами на боли в животе, сниженным Ад и ампутированной правой конечностью.
Дежурные златые скальпелЯ, думали думали да и позвали одного из мастеров Узи.
Мастер смотрел, смотрел. Смотрел смотрел. И нашел! Расслоение грудной аорты.
Но не поверили ему златые скальпелЯ! ибо рановато ему было называться мастером, не достиг он всего совершенства.
И позвали тогда великого специалиста по грудным аортам! Он смотрел смотрел. Смотрел - ничего не нашёл.
Что делать? И вспомнили тут лекарЯ, что где то далеко в горах, живет Великое Гуру, достигшее просветления.(в определенных вопросах) и послали они к нему ходока.
И пришел ходок к Гуру и взывал к нему: " О, наше ГУРУ! все уже посмотрели и подмастерья и мастера, но не достигнуть нам инсайта без твоего пришествия!"
И снизошло Великое Гуру и написало великое заключение, увидев которое, главный златой скальпель, рванул седые волоса и возопил " ну зачем мы тебя вызвали, О Великий!"
Внимание вопрос: Что такое нашел Великий Гуру и что повергло в уныние Златой скальпель?
|
|
|
| |
| kvtim | 06.05.2019, 7:16 PM |
|
Главный врач
Группа: Администраторы
Сообщений: 1316
| ИЭ на МК, может быть эмболия в мезентериальные сосуды? Или как вариант тромбоз протеза и эмболия тромбами в ВБА. Вот с митральным бы разобраться клиники то ИЭ нет?
|
|
|
| |
| antoshinsergei2013 | 07.05.2019, 11:51 AM |
|
Главный врач
Группа: Проверенные
Сообщений: 1226
| В анализах анемия видимо поэтому сначала думали за разрыв. И мне не понравилась правая почка.
|
|
|
| |
| dima1581 | 08.05.2019, 8:12 AM |
|
Генерал-лейтенант
Группа: Проверенные
Сообщений: 620
| Операции в анамнезе были кроме ампутации? Согласен с Кириллом мезотромбоз. А что за скан на 30 секундах?
|
|
|
| |
| antoshinsergei2013 | 08.05.2019, 11:48 AM |
|
Главный врач
Группа: Проверенные
Сообщений: 1226
| Гуру смотрел с чистого листа, без анамнеза. С 30 сек. супрастернальный доступ.
|
|
|
| |
| kvtim | 08.05.2019, 11:59 AM |
|
Главный врач
Группа: Администраторы
Сообщений: 1316
| Видны обрезанные папиллярные мышцы, протез сильно эхогеный в проекции МК+ видно на протезе что болтается
|
|
|
| |
| sonyalevochkina | 11.06.2019, 1:14 AM |
|
Подполковник
Группа: Проверенные
Сообщений: 109
| Интересно. Почка то опн овская. Можно было предположить ренальную опн, но Гуру сказал, что не понравилась ПРАВАЯ почка, стало быть левая - есче ничего.... И тогда остается только предположить тромбоз правой почечной артерии.... хотя анемия и снижение ад больше за опн ... И что златые скальпеля то опечалились? Как у Чехова в скрипке ротшильда: ну пожила, бабушка и хватит?
|
|
|
| |
| antoshinsergei2013 | 12.06.2019, 2:49 PM |
|
Главный врач
Группа: Проверенные
Сообщений: 1226
| брать пришлось на резекцию кишки с мезотромбозом. Вот и опечалились.
Кстасти в Вба был норм.кровоток. Некроз кишки подтвежден.
|
|
|
| |
| sonyalevochkina | 14.06.2019, 5:29 PM |
|
Подполковник
Группа: Проверенные
Сообщений: 109
| Офигеть. А откуда некроз тогда?
|
|
|
| |
| antoshinsergei2013 | 15.06.2019, 2:20 PM |
|
Главный врач
Группа: Проверенные
Сообщений: 1226
| Забился не основной ствол ВБА, а ветви ниже.
|
|
|
| |
| sonyalevochkina | 16.06.2019, 10:11 AM |
|
Подполковник
Группа: Проверенные
Сообщений: 109
| Спасибо. Интересно.
|
|
|
| |
