Прошу консультаций -3 - Форум
[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
Страница 1 из 11
Форум » УЗИ » Эхокардиография » Прошу консультаций -3 (Пришел на диспасеризацию)
Прошу консультаций -3
antoshinsergei2013
23.03.2017, 7:15 PM
Сообщение # 1
Полковник
Группа: Проверенные
Сообщений: 248
Награды: 3
Репутация: 3
Статус: Оффлайн
мужичок лет под 70, пришел с направление на эхо " исключить легочное сердце" экг на руках нет, исследований ранее не проводилось. Жалоб не сердце не предъявляет. На вопрос  как он вообще в поликлинику попал. ответ " так ведь диспансеризация"

Вообщем как скажете так и будет господа консультанты.

 
kndmsn
23.03.2017, 7:42 PM
Сообщение # 2
Полковник
Группа: Проверенные
Сообщений: 216
Награды: 1
Репутация: 3
Статус: Оффлайн
Гидроперикард.

Добавлено (23.03.2017, 19:42)
---------------------------------------------
Нпв практически не коллабирует, вероятно есть лёгочная гипертензия. Не увидела какой градиент давления на ТК.

 
antoshinsergei2013
23.03.2017, 8:06 PM
Сообщение # 3
Полковник
Группа: Проверенные
Сообщений: 248
Награды: 3
Репутация: 3
Статус: Оффлайн
ну и вердикт какой?   не нашел я легочной гипертензии
 
kvtim
24.03.2017, 5:22 AM
Сообщение # 4
Главный врач
Группа: Администраторы
Сообщений: 369
Награды: 1
Репутация: 5
Статус: Оффлайн
Тут наоборот расширен и гипертрофирован ЛЖ. Небольшой гипроперикард (эпикардиальный жир толщиной 8мм). Напрягает рестриктивный тип диастоличекого кровотока через МК. Если бы не это и ФВ кажется маловатой, то вполне мог бы уложиться в возрастные изменения. Скорее всего на ЭКГ есть блокада левой ножки. А так латентная левожелудочковая сердечная недостаточность, может проявиться только на нагрузочных пробах.
 
antoshinsergei2013
24.03.2017, 7:10 AM
Сообщение # 5
Полковник
Группа: Проверенные
Сообщений: 248
Награды: 3
Репутация: 3
Статус: Оффлайн
вот и меня рестриктивный тип напряг, не может констриктивный перикардит быть?
 
kvtim
24.03.2017, 7:14 AM
Сообщение # 6
Главный врач
Группа: Администраторы
Сообщений: 369
Награды: 1
Репутация: 5
Статус: Оффлайн
Нет, скорее это СН, печень не смотрели там нет застоя?
 
kvtim
24.03.2017, 8:21 AM
Сообщение # 7
Главный врач
Группа: Администраторы
Сообщений: 369
Награды: 1
Репутация: 5
Статус: Оффлайн
Небольшой гидроперикард образовался всё же наверно в следствие застоя, а это жировая прослойка на эпикарде у пожилых часто видна особенно на фоне жидкости, не путать с наложением фибрина. До 1 см допустимо, если больше можно и липоматоз написать
 
antoshinsergei2013
24.03.2017, 12:30 PM
Сообщение # 8
Полковник
Группа: Проверенные
Сообщений: 248
Награды: 3
Репутация: 3
Статус: Оффлайн
ого. спасибо! да подумал, что это всё таки жир, печень посмотрел, нормальная
 
Форум » УЗИ » Эхокардиография » Прошу консультаций -3 (Пришел на диспасеризацию)
Страница 1 из 11
Поиск: