Боли в животе - Форум
[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
Страница 1 из 11
Форум » УЗИ » УЗИ брюшной полости » Боли в животе (боли в животе)
Боли в животе
antoshinsergei2013
17.10.2016, 6:48 PM
Сообщение # 1
Полковник
Группа: Проверенные
Сообщений: 248
Награды: 3
Репутация: 3
Статус: Оффлайн
Узбечка 38 лет. Поступила с жалобами на боли в нижних отделах живота, двухкратную рвоту, направлена на узи.
Ваше мнение?

 
kvtim
20.10.2016, 11:25 AM
Сообщение # 2
Главный врач
Группа: Администраторы
Сообщений: 369
Награды: 1
Репутация: 5
Статус: Оффлайн
Болезнь Крона, кишечная непроходимость
 
antoshinsergei2013
22.10.2016, 0:49 AM
Сообщение # 3
Полковник
Группа: Проверенные
Сообщений: 248
Награды: 3
Репутация: 3
Статус: Оффлайн
история мутная. Сначала положили в инфекцию, потом перевели в хирургию, хирурги на узи, на рентгене непонятно, есть непроход, нет непрохода. На узи наблюдаем подвздошную кишку с отечной стенкой и суженым просветом, свободную жидкость , и вроде как дилатацию слепой кишки.
Прооперировали - со слов оператора тефлит, вторичный аппендицит. Я спросил а может Крона, он ответил, может))


Сообщение отредактировал antoshinsergei2013 - Суббота, 22.10.2016, 0:50 AM
 
kvtim
27.10.2016, 1:42 PM
Сообщение # 4
Главный врач
Группа: Администраторы
Сообщений: 369
Награды: 1
Репутация: 5
Статус: Оффлайн

Важным связующим звеном верхней и нижней брыжееч­ных артерий является краевая марги­нальная артерия Дрюмонда. В облас­ти селезеночного угла толстой киш­ки левая ободочная ветвь средней ободочной артерии из системы верх­ней брыжеечной артерии анастомозирует с левой ободочной артерией из системы нижней брыжеечной арте­рии


Точка Гриффитса — кри­тический сегмент в области селезе­ночного угла толстой кишки. У 15 % людей анатомически межартериаль­ные анастомозы врожденно не раз­виты и бассейны кровотока верхней и нижней брыжеечной артерий разо­мкнуты, что создает реальные пред­посылки для ишемии именно селе­зеночного угла толстой кишки при любом снижении перфузионного давления в системе брыжеечных ар­терий.
Прикрепления: 1812490.png(148Kb) · 3342966.png(144Kb) · 3107488.png(148Kb)
 
kvtim
28.10.2016, 12:23 PM
Сообщение # 5
Главный врач
Группа: Администраторы
Сообщений: 369
Награды: 1
Репутация: 5
Статус: Оффлайн
Сергей Викторович! Вы правы, при тромбозе ВБА в любом случае пострадает подвздошная кишка, а там уже по ситуации. Это подтверждают наши сосудистые хирурги. и Вот еще дам снимок из иностранного источника. Слева при тромбозе и справа при эмболии (подвздошная кишка всегда затронута некрозом- темный цвет). Вообще сначала пытаются делать реваскуляризацию брыжеечной артерии, только потом удаляют ту область кишечника, которая с некрозом, не знаю как было в Вашем случае. Есть еще способ определять мертвый кишечник в затененной операционной, если интересно напишу
 
antoshinsergei2013
28.10.2016, 12:44 PM
Сообщение # 6
Полковник
Группа: Проверенные
Сообщений: 248
Награды: 3
Репутация: 3
Статус: Оффлайн
Спасибо! всё интерессно по этой теме!
 
kvtim
01.11.2016, 7:51 PM
Сообщение # 7
Главный врач
Группа: Администраторы
Сообщений: 369
Награды: 1
Репутация: 5
Статус: Оффлайн



Такие еще варианты мезентериального тромбоза. Что скажите?
 
antoshinsergei2013
02.11.2016, 11:20 AM
Сообщение # 8
Полковник
Группа: Проверенные
Сообщений: 248
Награды: 3
Репутация: 3
Статус: Оффлайн
Скажу, что везде поражается подвздошная кишка, по любому, поэтому и искать на узи над именно её изменения.
Про оценку кроовообращения интерессно почитать!
 
Форум » УЗИ » УЗИ брюшной полости » Боли в животе (боли в животе)
Страница 1 из 11
Поиск: