|
Что с хордами?
|
|
| НатКа |
Дата: Суббота, 15.12.2018, 8:39 PM | Сообщение # 1 |
|
Проверенные
Сообщений: 338
| Мужчина 56 лет, пациент дневного стационара.
|
| |
| |
| kvtim |
Дата: Воскресенье, 16.12.2018, 6:56 AM | Сообщение # 2 |
|
Администраторы
Сообщений: 1316
| Да интересно! С хордами не порядок есть отрыв одной-двух хорд с пролабированием их в выходной тракт ЛЖ. Не понятно с этим ли связана регургитация н АоК. Клапан тоже изменен. Может всё это одномоментно появилось АД резко поднялось или травма - отрыв хорды и несостоятельность клапана или сначала одно, потом другое? Как вариант перенесен ИЭ. Раньше не обследовался? Жалоб понял что нет? Пациент интересный надо бы отследить судьбу! Тут уже может скоро вопрос стоять об операции. Градиент вроде нормальный.
|
| |
| |
| antoshinsergei2013 |
Дата: Воскресенье, 16.12.2018, 12:52 PM | Сообщение # 3 |
|
Проверенные
Сообщений: 1226
| явно задняя створка молотит К кардиохирургу. Отчего лечат?
|
| |
| |
| НатКа |
Дата: Воскресенье, 16.12.2018, 4:15 PM | Сообщение # 4 |
|
Проверенные
Сообщений: 338
| От гипертонии) вот я написала отрыв хорд под вопросом. Аортальная недостаточность фиброз и кальциноз створок, давненько выявлено. Меня вопрос интересует, если есть отрыв хорд, то почему нет недостаточности на митральном клапане?
|
| |
| |
| antoshinsergei2013 |
Дата: Воскресенье, 16.12.2018, 6:13 PM | Сообщение # 5 |
|
Проверенные
Сообщений: 1226
| есть отрыв хорд, молотящая задняя створка...думаю если поспрашать его то и одышка появится...мр просто не вывели. ускорение потока в ла проверяли?
|
| |
| |
| dima1581 |
Дата: Воскресенье, 16.12.2018, 7:28 PM | Сообщение # 6 |
|
Проверенные
Сообщений: 620
| На мой скромный взгляд у человека есть гипертрофия миокарда чисто визуально, умеренная недостаточность ак ( PHT на вскидку большое, регургитация 3 ст) , кальциноз АК и МК. Визуально полости предсердий не расширены. В полости ЛЖ оторванные хорды. Небольшая часть кончика ЗСМК выпадает в полость ЛП, поэтому мр не столь выраженная.
Сообщение отредактировал dima1581 - Воскресенье, 16.12.2018, 7:28 PM |
| |
| |
| НатКа |
Дата: Воскресенье, 16.12.2018, 7:52 PM | Сообщение # 7 |
|
Проверенные
Сообщений: 338
| Умеренная максимум регургитация митральная. Крутила и так и сяк. Нет там значимой.
|
| |
| |
| dima1581 |
Дата: Воскресенье, 16.12.2018, 7:55 PM | Сообщение # 8 |
|
Проверенные
Сообщений: 620
| про значимую никто не говорит, а умеренная не легкая =)
|
| |
| |
| antoshinsergei2013 |
Дата: Воскресенье, 16.12.2018, 8:01 PM | Сообщение # 9 |
|
Проверенные
Сообщений: 1226
| Цитата dima1581 (  ) про значимую никто не говорит, а умеренная не легкая =) |
| |
| |
| НатКа |
Дата: Воскресенье, 16.12.2018, 8:14 PM | Сообщение # 10 |
|
Проверенные
Сообщений: 338
| Я легкая написала. Добавлено (16.12.2018, 8:15 PM)
---------------------------------------------
Это уж у Вас на поводу иду, что максимум умеренная.
|
| |
| |
