петля на шее
|
|
antoshinsergei2013 | 06.12.2018, 9:16 PM |
Главный врач
Группа: Проверенные
Сообщений: 1226
|
|
|
| |
dima1581 | 06.12.2018, 10:54 PM |
Генерал-лейтенант
Группа: Проверенные
Сообщений: 620
| Сергей, скажи при измерении прироста лск,я так понимаю ты угол в 0 выставляшь ?
|
|
| |
antoshinsergei2013 | 07.12.2018, 7:13 AM |
Главный врач
Группа: Проверенные
Сообщений: 1226
| Дима, даже не знаю, как поставить на петле. А без угла не пойдёт?
|
|
| |
dima1581 | 07.12.2018, 2:54 PM |
Генерал-лейтенант
Группа: Проверенные
Сообщений: 620
| а на линейке не измерял для сравнения с конвексом, скорости скачут 100 - 30 см/с , знаю из достоверных источников, и вот может Кирилл меня поправит, для измерения скоростей на конвексе необходимо выставить угол в 0 и поставить луч строго параллельно потоку, этим мы добьемся 1) с одной стороны цифры должны совпадать с линейным датчиком 2) при повторном осмотре мы произведем такое же измерение.
|
|
| |
antoshinsergei2013 | 07.12.2018, 7:12 PM |
Главный врач
Группа: Проверенные
Сообщений: 1226
| достоверные источники это хорошо, но личный опыт это лучше! Познакомишь меня со своими наработками в этом направлении? Добавлено (07.12.2018, 7:19 PM) --------------------------------------------- Научите как ставить луч паралельно потоку?
|
|
| |
dima1581 | 07.12.2018, 7:34 PM |
Генерал-лейтенант
Группа: Проверенные
Сообщений: 620
| источника не сдам=) я подожду комментарий Кирилла , а потом с радостью нарисую.
|
|
| |
antoshinsergei2013 | 07.12.2018, 7:37 PM |
Главный врач
Группа: Проверенные
Сообщений: 1226
| Не так важен источник, как практическое применение знаний. Очень интересно будет посмотреть.
|
|
| |
dima1581 | 07.12.2018, 7:47 PM |
Генерал-лейтенант
Группа: Проверенные
Сообщений: 620
| ![](/_fr/1/2104751.jpg) Получается ты угол спецом не крутил,? у тебя такой присет, у меня на п-васкулар 60 граудусов стоит постоянно.
|
|
| |
antoshinsergei2013 | 07.12.2018, 7:51 PM |
Главный врач
Группа: Проверенные
Сообщений: 1226
| конечно, я специально не выставлял угол
|
|
| |
kvtim | 08.12.2018, 7:17 AM |
Главный врач
Группа: Администраторы
Сообщений: 1316
| С углом всегда проблемы при перегибах и извитостях. В данном случае угол ноль нормально. Допплеровский курсор в приводящей и уходящей петле почти параллелен потоку. Можно за нарушение локальной гемодинамики брать скорость 150 см\с и выше, прирост пиковой скорости в месте деформации, а затем ее снижение за деформацией на 30% и больше. Региональная гемодинамика нарушен если есть разница по СМА. На стороне поражения снижение скорости на 30% и меньше. В любом случае есть скорость в месте изгиба превышает скорость кровотока до изгиба в 2 и более раз - это надо отразить. Ниже напишу как в таблице. Я еще использую отношение скорости ОСА к максимальной скорости в месте изгиба. На ОСА скорость измерить просто, она обычно не деформируется и угол легко поставить. На перегибе угол 0. Теперь по отношению скоростей ОСА к изгибу в ВСА. На это можно ориентироваться. Но я не пишу что это соответствует степени такого то стеноза, а просто соотношение скоростей , чтобы посмотреть в динамике и никого не пугать словом стеноз! Однако если видим септальный стеноз то пишем септальный стеноз и %. Также нужно отразить углы (острый тупой) и форму деформации. Отношение скоростей ОСА и ВСА при деформации берется примерно также как мы определяем стенозы по гемодинамике.
Отношение ПСК ВСА (изгиб)/ОСА и Примерная степень стеноза 2 -50% 2,5 - 55% 3 - 60% 3,5 - 65% 4 -70% 4,5 - 75% 5 - 80% 5,5 - 85%
|
|
| |
antoshinsergei2013 | 08.12.2018, 12:03 PM |
Главный врач
Группа: Проверенные
Сообщений: 1226
| Интересная информация не встречал. Спасибо!
|
|
| |
НатКа | 08.12.2018, 3:04 PM |
Генерал-майор
Группа: Проверенные
Сообщений: 338
| Цитата antoshinsergei2013 ( ![Ссылка на цитируемый текст](/.s/img/fr/ic/4/lastpost.gif) ) достоверные источники это хорошо, но личный опыт это лучше! Познакомишь меня со своими наработками в этом направлении?Добавлено (07.12.2018, 7:19 PM) --------------------------------------------- Давно ли Вы ориентируетесь на личный опыт? У Вас в авторитете ТОЛЬКО достоверные источники. Что случилось?Добавлено (08.12.2018, 3:11 PM) --------------------------------------------- После извитости скорость не падает, значит извитость глобально не значимая.
|
|
| |
antoshinsergei2013 | 08.12.2018, 3:12 PM |
Главный врач
Группа: Проверенные
Сообщений: 1226
| Мне интересен Ваш личный опыт, свой я выложил, Вы мне тут начинаете какие то теории озвучивать. Вот я и жду Ваш личный опыт и по установке углов и по нормальной картине сигмовидной кишки.
|
|
| |
dima1581 | 08.12.2018, 7:14 PM |
Генерал-лейтенант
Группа: Проверенные
Сообщений: 620
|
|
|
| |
antoshinsergei2013 | 09.12.2018, 2:14 PM |
Главный врач
Группа: Проверенные
Сообщений: 1226
| Дима, картинки интересные, а можете пояснить что, к чему? Как что и в чем смысл?
|
|
| |