|
И снова Спектры
|
|
| kvtim |
Дата: Понедельник, 11.02.2019, 5:04 PM | Сообщение # 46 |
|
Администраторы
Сообщений: 1316
| Книга "Допплерография, интерпретация спектров артериального кровотока". Цитата: "Во время диастолы "накопленная" (кинетическая - К.В.) энергия высвобождается из аорты и крупных артерий, выдавливая кровь вперед, в периферические ткани, обеспечивая тем самым практически непрерывный поток. При клинических сценариях, когда стенка аорты и крупных магистральных артерий является настолько жесткой, что не может полностью растянуться, весь объем крови будет течь через артериальную систему в периферические ткани только во время систолы. Чтобы функция демпфирования в аорте и артериальном дереве была эффективной, необходимы такие условия, при которых энергия, затраченная на растяжение артериальной стенки во время систолы желудочка, соответствовала ее возврату во время диастолы и была настолько низкой, настолько это возможно для ударного объема". (страница 15-16)
В нашем случае восходящий отдел аорты и место отхождения БЦА (локально) подверглись таким патологическим условиям. Не может стенка аорты напротив ложного просвета создать кровоток в диастолу в БЦА особенно в первые отходящие сосуды (это же пузырь, как говорит Дмитрий, и форма у него не плоская). Асимметрия тому подтверждение, не виду противоречия, наоборот!
|
| |
| |
| dima1581 |
Дата: Понедельник, 11.02.2019, 6:04 PM | Сообщение # 47 |
|
Проверенные
Сообщений: 620
| Роль аорты бесспорна но , не нужно забывать что диастолический градиент формирует и отраженная волна, и периферическое сопротивление в виде отека тканей изучаемого органа, гормонов стресса, что я и пытался в так яростно доказать.
Рискну расшифровать спектр так , как я его вижу, зубец :
1 - систола желудочков кров по самой аорте и ложному ходу устремляется вверх
2 - отраженная волна от створок АК
3 - диссекционная полость достигает максимального объем и перекрывает просвет БЦС, что в свою очередь ведет к падению градиента давления в просвете ВСА, а так как кровь течет по градиенту вниз по Виллизивому кругу вниз справа, левая сонные артерии такого перепада градиента не испытывают в связи с меньшей заинтересованностью просвета.
4 - отраженная волна вернулась снизу ( подвздошные, нисходящий отдел аорты .. бедренные ) слева просто чуть подняв градиент, справа раскрыв просвет БЦС вызвала положительный пик
5 - маленький ретроградный пик снова вызванный более высоким градиентов в Виллизиевом круге, вероятнее в связи изменением просвет
И все сначала .
|
| |
| |
| antoshinsergei2013 |
Дата: Понедельник, 11.02.2019, 6:05 PM | Сообщение # 48 |
|
Проверенные
Сообщений: 1226
| Гениально! Может писать диссер!
А на самом деле, надо просто, увидев такой спектр - посмотреть на сердце и аорту.
Сообщение отредактировал antoshinsergei2013 - Понедельник, 11.02.2019, 6:06 PM |
| |
| |
| НатКа |
Дата: Понедельник, 11.02.2019, 6:09 PM | Сообщение # 49 |
|
Проверенные
Сообщений: 338
| Блин, сложно то как(
|
| |
| |
