Размер шрифта: A A A Изображения Выключить Включить Цвет сайта Ц Ц Ц Х
Блог
Главная » Эхокардиография » 2020 » Декабрь » 15 » Эхокардиография сердца норма у взрослых в таблице
4:10 PM

Эхокардиография сердца норма у взрослых в таблице

Таблица № 1. Нормальные значения размера, объема и ФВ ЛЖ в двумерной эхокардиографии  (Lang R et al. Recommendations for chamber quantification by echocardiography in adults. J Am Soc Echo 2015; 28: 1–39)

Показатели Мужчины Женщины
  M ± SD M ± 2SD M ± SD M ± 2SD
Размер ЛЖ
КДР ЛЖ (мм) 50,2 ± 4,1 42,0–58,4 45,0 ± 3,6 37,8–52,2
КСР ЛЖ (мм) 32,4 ± 3,7 25,0–39,8 28,2 ± 3,3 21,6–34,8
Объем ЛЖ (биплановый метод)
КДО ЛЖ (мл) 106 ± 22 62–150 76 ± 15 46–106
КСО ЛЖ (мл) 41 ± 10 21–61 28 ± 7 14–42
Объем ЛЖ на площадь поверхности тела (BSA)
КДО ЛЖ индекс (мл) 54 ± 10 34–74 45 ± 8 29–61
КСО ЛЖ индекс (мл) 21 ± 5 11–31 16 ± 4 8–24
Фракция выброса ЛЖ (биплановый метод)
ЛЖ ВФ (%) 62 ± 5 52–72 64 ± 5 54–74

BSA: площадь поверхности тела; ФВ: фракция выброса; ЛЖ: левый желудочек; КДР ЛЖ: конечный диастолический диаметр левого желудочка; КДО ЛЖ: конечный диастолический объем левого желудочка; КСО ЛЖ: конечный систолический объем левого желудочка; М: среднее значение; SD: стандартное отклонение

Таблица № 2. Эталонные значения объемов ЛЖ в двухмерной эхокардиографии (Lang R et al. Recommendations for chamber quantification. J Am Soc Echo 2005; 18: 1440–1463)

Объемы ЛЖ Нормальные значения Незначительное увеличение Умеренное увеличение Выраженное увеличение
Женщины
КДО ЛЖ (мл) 56–104 105–117 118–130 ≥131
Индекс КДО ЛЖ (мл/м²) 35–75 76–86 87–96 ≥97
КСО ЛЖ (мл) 19–49 50–59 60–69 ≥70
Индекс КСО ЛЖ (мл/м²) 12–30 31–36 37–42 ≥43
Мужчины
КДО ЛЖ (мл) 67–155 156–178 179–201 ≥202
Индекс КДО ЛЖ (мл/м²) 35–75 76–86 87–96 ≥97
КСО ЛЖ (мл) 22–58 59–70 71–82 ≥83
Индекс КСО ЛЖ (мл/м²) 12–30 31–36 37–42 ≥43

КДО ЛЖ: конечный диастолический объем левого желудочка; КСО ЛЖ: конечный систолический объем левого желудочка

Таблица № 3. Расчет и контрольные значения фракции выброса ЛЖ (ФВ ЛЖ) в двумерной эхокардиографии  (Lang R et al. Recommendations for chamber quantification by echocardiography in adults. J Am Soc Echo 2015; 28: 1–39)

Показатель Нормальные значения Незначительное снижение Умеренное снижение Выраженное снижение
Женщины
ФВ ЛЖ (%) 54–74  41–53 30–40 <30
  Мужчины
ФВ ЛЖ (%) 52–72 41–51 30–40 <30
Эталонные значения клиники Шарите, кампус Бенджамина-Франклина (М/Ж)
ФВ ЛЖ (%) >60 50–60 40–49 <40

 

Таблица № 4. Референтные значения мышечной массы ЛЖ в двумерной эхокардиографии (в соответствии с международным руководством - Lang R et al. Recommendations for chamber quantification by echocardiography in adults. J Am Soc Echo 2015; 28: 1–39)

  Женщины Мужчины
Показатель Норма Гипертрофия Норма Гипертрофия
Масса ЛЖ (г) 66–150 >150 96–200 >200
Индекс массы ЛЖ (г/м²) 44–88 >88 50–102 >102

 

Таблица № 5. Референтные значения мышечной массы ЛЖ в двумерной эхокардиографии (в соответствии с международным руководством - Lang R et al. Recommendations for chamber quantification. J Am Soc Echo 2005; 18: 1440–1463)

Масса ЛЖ Нормальные значения Незначительное увеличение Умеренное увеличение Выраженное увеличение
Женщины
Масса ЛЖ (г) 66–150 151–171 172–182 ≥183
Индекс массы ЛЖ индекс (г/м²) 44–88 89–100 101–112 ≥113
Мужчины
Масса ЛЖ (г) 96–200 201–227 228–254 ≥255
Индекс массы ЛЖ индекс (г/м²) 50–102 103–116 117–130 ≥131

 

Таблица № 6. Эталонные значения размера ЛП, площади ЛП и объема ЛП в двумерной эхокардиографии (согласно руководству Lang R et al. Recommendations for chamber quantification. J Am Soc Echo 2005; 18: 1440–1463)

Левое предсердие Нормальные значения Незначительное увеличение Умеренное увеличение Выраженное увеличение
Размер левого предсердия
Женщины
КСД ЛП (см) 2,7–3,8 3,9–4,2 4,3–4,6 ≥4,7
Индекс КСД ЛП (см/м²) 1,5–2,3 2,4–2,6 2,7–2,9 ≥3,0
Мужчины
КСД ЛП (см) 3,0–4,0 4,1–4,6 4,7–5,2 ≥5,3
Индекс КСД ЛП (см/м²) 1,5–2,3 2,4–2,6 2,7–2,9 ≥3,0
Площадь левого предсердия (женщины и мужчины)
Площадь ЛП (см²) ≤20 20–30 30–40 >40
Объем левого предсердия
Женщины
ЛП объем (мл) 22–52 53–62 63–72 ≥73
Индекс объема ЛП (мл/м²) 22 ± 6 29–33 34–39 ≥40
Мужчины
ЛП объем (мл) 18–58 59–68 69–78 ≥79
Индекс объема ЛП (мл/м²) 22 ± 6 29–33 34–39 ≥40

КСД ЛП (см): конечный систолический диаметр левого предсердия; ЛП: левое предсердие

Таблица № 7. Эталонные значения индекса объема левого предсердия в двумерной эхокардиографии (в соответствии с международным руководством - Lang R et al. Recommendations for chamber quantification by echocardiography in adults. J Am Soc Echo 2015; 28: 1–39)

Левое предсердие Нормальные значения Незначительное увеличение Умеренное увеличение Выраженное увеличение
Женщины/Мужчины
Индекс объема ЛП (мл/м²) 16–34 35–41 42–48 ≥48

 

Таблица № 8. Нормальные значения для фиброзного кольца АК, синусов Вальсальвы, синутобулярного перехода и проксимального отдела восходящей аорты в двумерной эхокардиографии (в соответствии с международным руководством - Lang R et al. Recommendations for chamber quantification by echocardiography in adults. J Am Soc Echo 2015; 28: 1–39)

Показатель Женщины Мужчины
 

Диаметр (см)

Индекс (см/м²) Диаметр (см) Индекс (см/м²)
Фиброзное кольцо АК 2,3 ± 0,2 1,3 ± 0,1 2,6 ± 0,3 1,3 ± 0,1
Синусы Вальсальвы 3,0 ± 0,3 1,8 ± 0,2 3,4 ± 0,3 1,7 ± 0,2

Синотубулярный  переход

2,6 ± 0,3 1,5 ± 0,2 2,9 ± 0,3 1,5 ± 0,2
Проксимальный отдел аорты 2,7 ± 0,4 1,6 ± 0,3 3,0 ± 0,4 1,5 ± 0,2

 

Таблица № 9. Эталонные значения размеров правого желудочка в двумерной эхокардиографии (в соответствии с международным руководством - Lang R et al. Recommendations for chamber quantification by echocardiography in adults. J Am Soc Echo 2015; 28: 1–39)

Размеры ПЖ Женщины Мужчины
  Норма Среднее ± SD Норма Среднее ± SD
ПЖ базальный поперечный (см) 25–41 33 ± 4 25–41 33 ± 4
ПЖ средний поперечный (см) 19–35 27 ± 4 19–35 27 ± 4
ПЖ продольный (см) 59–83 71 ± 6 59–83 71 ± 6
ВТПЖ длинная парастернальная ось (мм) 20–30 25 ± 2,5 20–30 25 ± 2,5
ВТПЖ проксимальный отдел по короткой оси (мм) 21–35 28 ± 3,5 21–35 28 ± 3,5
ВТПЖ дистальный отдел по короткой оси (мм) 17–27 22 ± 2,5 17–27 22 ± 2,5
Толщина стенки ПЖ (мм) 1–5 3 ± 1 1–5 3 ± 1
Конечно-диастолическая площадь ПЖ (см²) 8–20 14 ± 3 10–24 17 ± 3,5
Индекс конечно-диастолической площади ПЖ на ППТ (см²/м²) 4,5–11,5 8,0 ± 1,75 5–12,6 8,8 ± 1,9
Конечно-систолическая площадь ПЖ (см²) 3–11 7 ± 2 3–15 9 ± 3
Индекс конечно-систолической площади ПЖ на ППТ (см²/м²) 1,6–6,4 4,0 ± 1,2 2,0–7,4 4,7 ± 1,35
Индекс конечно-диастолического объема ПЖ на ППТ (см²/м²) 32–74 53 ± 10,5 35–87 61 ± 13
Индекс конечно-систолического объема ПЖ на ППТ (см²/м²) 8–36 22 ± 7 10–44 27 ± 8,5

ППТ: площадь поверхности тела; ПЖ: правый желудочек; ВТПЖ выносящий тракт правого желудочка;
SD: стандартное отклонение

 

Таблица № 10. Значения нормы и отклонения для правого желудочка, его выносящего тракта и легочной артерии в В-режиме на эхокардиографии (согласно руководству Lang R et al. Recommendations for chamber quantification. J Am Soc Echo 2005; 18: 1440–1463)

Параметр Нормальные значения Незначительное увеличение Умеренное увеличение Выраженное увеличение
Параметры ПЖ (верхушечная 4-х камерная позиция)
Базальный поперечный (см) 2,0–2,8 2,9–3,3 3,4–3,8 ≥3,9
Средний поперечный (см) 2,7–3,3 3,4–3,7 3,8–4,1 ≥4,2
Продольный (см) 7,1–7,9 8,0–8,5 8,6–9,1 ≥9,2
Поперечный диаметр ВТПЖ (парастернальная позиция, короткая ось)
Над АоК (см) 2,5–2,9 3,0–3,2 3,3–3,5 ≥3,6
Над ЛК (см) 1,7–2,3 2,4–2,7 2,8–3,1 ≥3,2
Поперечный диаметр ЛА (парастернальная позиция, короткая ось)
Под ЛК (см) 1,7–2,3 2,4–2,7 2,8–3,1 ≥3,2

АК: аортальный клапан; ЛК: клапан легочной артерии; ПЖ: правый желудочек; ВТПЖ: выносящий тракт правого желудочка

Таблица № 11. Значения нормы и отклонения для площади правого желудочка в В-режиме на эхокардиографии (согласно руководству Lang R et al. Recommendations for chamber quantification. J Am Soc Echo 2005; 18: 1440–1463)

Площадь ПЖ Нормальные значения Незначительное увеличение Умеренное увеличение Выраженное увеличение
Диастолическая (см²) 11–28 29–32 33–37 ≥38
Систолическая (см²) 7,5–16 17–19 20–22 ≥23
Изменение площади (%) 32–60 25–31 18–24 ≤17

 

Таблица № 12. Нормальные значение размера и объема правого предсердия в двумерной эхокардиографии (в соответствии с международным руководством - Lang R et al. Recommendations for chamber quantification by echocardiography in adults. J Am Soc Echo 2015; 28: 1–39)

Значения Женщины Мужчины
Индекс площади ПП, поперечный (см2/м2) 1,9 ± 0,3 1,9 ± 0,3
Индекс площади ПП, продольный (см2/м2) 2,5 ± 0,3 2,4 ± 0,3
Индекс объема ПП (мл/м2) 21 ± 6 25 ± 7

 

Таблица № 13. Значения нормы и отклонения размеров правого предсердия в В-режиме на эхокардиографии (согласно руководству Lang R et al. Recommendations for chamber quantification. J Am Soc Echo 2005; 18: 1440–1463)

Размер ПП Нормальные значения Незначительное увеличение Умеренное увеличение Выраженное увеличение
Поперечный (ПР, см) 2,9–4,5 4,6–4,9 5,0–5,4 ≥5,5
Индекс ПР (см/м2) 1,7–2,5 2,6–2,8 2,9–3,1 ≥3,2

 

Таблица № 14. Нормальные значения отдельных параметров в М-режиме  (Biamino G, Lange L. Echokardiographie. Frankfurt: Höchst; 1983)

Параметр в М-режиме Норма Среднее значение
Ао КДР (см) 2,1–4,4 2,7
ЛП КСР (см) 1,8–3,9 2,9
ПЖ КДР (см) 0,9–2,6 1,9
ПЖ КСР (см) 1,5–2,2 1,8
МЖП диастола (см) 0,6–1,1 0,9
ЗСЛЖ диастола (см) 0,6–1,1 0,9
Соотношение МЖП/ЗСЛЖ <1,3:1 -
ЛЖ КДР (см) 3,9–5,3 4,7
ЛЖ КСР (см) 2,7–3,7 3,5
ФУ (%) 25–45 -
Митрально-септальная сепарация (МСС) 0,5–1,0 >0,6
АоК - раскрытие створок (см) 1,5–2,2 >1,6
ФВ (%) 55–90 62

 

Таблица № 15. Эталонные значения левого желудочки и левого предсердия в М-режиме  (Lang R et al. Recommendations for chamber quantification. J Am Soc Echo 2005; 18: 1440–1463)

Параметры Нормальные значения Незначительное увеличение Умеренное увеличение Значительное увеличение
Поперечный размер ЛЖ (женщины)
КДР ЛЖ (см) 3,9–5,3 5,4–5,7 5,8–6,1 ≥6,2
Индекс КДР ЛЖ (см/м²) 2,4–3,2 3,3–3,4 3,5–3,7 ≥3,8
Поперечный размер ЛЖ (мужчины)
КДР ЛЖ (см) 4,2–5,9 6,0–6,3 6,4–6,8 ≥6,9
Индекс КДР ЛЖ (см/м²) 2,2–3,1 3,2–3,4 3,5–3,6 ≥3,7
Поперечный размер левого предсердия (женщины)
КСР ЛП (см) 2,7–3,8 3,9–4,2 4,3–4,6 ≥4,7
Индекс КСР ЛП (см/м²) 1,5–2,3 2,4–2,6 2,7–2,9 ≥3,0
Поперечный размер левого предсердия (мужчины)
КСР ЛП (см) 3,0–4,0 4,1–4,6 4,7–5,2 ≥5,3
Индекс КСР ЛП (см/м²) 1,5–2,3 2,4–2,6 2,7–2,9 ≥3,0

 

Таблица № 16. Эталонные значения массы миокарда левого желудочки и толщины стенок на эхокардиографии в М-режиме  (Lang R et al. Recommendations for chamber quantification. J Am Soc Echo 2005; 18: 1440–1463)

Параметры Нормальные значения Незначительное увеличение Умеренное увеличение Значительное увеличение
Женщины
Масса ЛЖ (г) 67–162 163–186 187–210 >210
Индекс массы ЛЖ (г/м²) 43–95 96–108 109–121 >121
ТМЖП (см) 0,6–0,9 1,0–1,2 1,3–1,5 >1,5
ТЗСЛЖ (см) 0,6–0,9 1,0–1,2 1,3–1,5 >1,5
Мужчины
Масса ЛЖ (г) 88–224 225–258 259–292 >292
Индекс массы ЛЖ (г/м²) 49–115 116–131 132–148 >148
ТМЖП (см) 0,6–1,0 1,1–1,3 1,4–1,6 >1,6
ТЗСЛЖ (см) 0,6–1,0 1,1–1,3 1,4–1,6 >1,6

 

Таблица № 17. Эталонные значения толщины межжелудочковой перегородки и задней стенки в М-режиме (конечно-диастолический размер). Lang R et al. Recommendations for chamber quantification by echocardiography in adults. J Am Soc Echo 2015; 28: 1–39.

Толщина стенок Женщины Мужчины
  Норма Гипертрофия Норма Гипертрофия
ТМЖП (см) 0,6–0,9 >0,9 0,6–1,0 >1,0
ТЗСЛЖ (см) 0,6–0,9 >0,9 0,6–1,0 >1,0

 

Таблица № 18. Нормальные значения максимальной скорости кровотока по допплеру на сердечных клапанах по данным разных авторов.

Сердечный клапан V max (м/с), Авторы
  Hatle Kisslo Labovitz
Митральный клапан 0,9 (0,6–1,3) 0,9 (0,6–1,4) 0,4–1,3
Трикуспидальный клапан 0,5 (0,3–1,3) 0,6 (0,4–0,8) 0,3–1,0
Легочный клапан 0,7 (0,6–1,3) 0,7 (0,5–0,9) 0,5–1,5
Аортальный клапан 1,3 (1,0–1,7) 1,4 (0,9–1,8) 0,5–1,8
Восходящая аорта     0,5–1,5
Нисходящая аорта     0,5–1,5

 

Таблица № 19. Нормальные значения показателей кровотока в выносящем тракте ЛЖ и ПЖ (Lancellotti et al. The EACVI Echo Handbook. Oxford: Oxford University Press; 2016).

Параметр ВТЛЖ ВТПЖ
V max (м/с) 0,88 (0,47–1,29) 0,72 (0,36–1,08)
ET (мс) 286 (240–332) 281 (212–350)
AT (мс) 84 (48–120) 118 (70–166)
Ср.ускорение (м/с2) 11 (5–17) 3–9
VTI (см) 20–25 -

Примечание: V max (м/с) - максимальная скорость кровотока, ET (мс) - время выброса, AT (мс) - время ускорения, Ср.ускорение (м/с2)- среднее ускорение, VTI - интеграл линейной скорости кровотока.

 

Таблица № 20. Нормальные значения показателей кровотока аорте и легочной артерии (Gardin J et al. Evaluation of blood flow velocity in the ascending aorta and main pulmonary artery of normal subjects by Doppler echocardiography. Am Heart J 1984; 107: 310).

Параметр Аорта Легочная артерия
V max (м/с) 0,92 (0,72–1,20)  0,63 (0,44–0,78)
Время выброса ET (мс) 294 (265–325) 331 (280–380)
Время ускорения AT (мс) 98 (83–118) 159 (160–185)
Ср.ускорение (м/с2) 9,40 (7,35–13,18) 3,96 (2,70–5,15)
Ср.замедление (м/с2) 4,73 (3,90–6,30) 3,56 (2,57–4,60)

 

Таблица № 21. Зависимые от возраста нормальные значения параметров наполнения ЛЖ (средние значения ± стандартное отклонение). Nagueh S et al. Recommendations for the evaluation of left ventricular diastolic function by echocardiography. Eur J Echo 2009; 10: 165–193.

Параметр 16-20 лет 21-40 лет 41-60 лет >60 лет
Митральный клапан
IVRT (мс) 50 ± 9 67 ± 8 74 ± 7 87 ± 7
Е/А соотношение 1,88 ± 0,45 1,53 ± 0,4 1,28 ± 0,25 0,96 ± 0,18
DT пика Е 142 ± 19 166 ± 14 181 ± 19 200 ± 29
Продолжительность А (мс) 113 ± 17 127 ± 13 133 ± 13 138 ± 19
Легочные вены
Отношение PVs/PVd 0,82 ± 0,18 0,98 ± 0,32 1,21 ± 0,2 1,39 ± 0,47
PVa (м/с) 16 ± 10 21 ± 8 23 ± 3 25 ± 9
Продолжительность PVa (мс) 66 ± 39 96 ± 33 112 ± 15 113 ± 30

Примечание: A: максимальная поздняя диастолическая скорость на МК; DT: время замедления; E: максимумальная ранняя диастолическая скорость на МК; IVRT: время изоволюметрического расслабления; PVa: кровоток в легочных венах при сокращении предсердий; PVd: диастолический кровоток в легочной вене; PVs: систолический поток в легочной вене.

 

Таблица № 22. Нормальные значения показателей наполнения ЛЖ в зависимости от возраста (средние значения ± SD). Nagueh S et al. Recommendations for the evaluation of left ventricular diastolic function by echocardiography. Eur J Echo 2009; 10: 165–193

Параметр 16-20 лет 21-40 лет 41-60 лет >60лет
Митральный клапан 
IVRT (мс) 50 ± 9 67 ± 8 74 ± 7 87 ± 7
Соотношение Е/А 1,88 ± 0,45 1,53 ± 0,4 1,28 ± 0,25 0,96 ± 0,18
DT E (мс) 142 ± 19 166 ± 14 181 ± 19 200 ± 29
Длительность А 113 ± 17 127 ± 13 133 ± 13 138 ± 19
Легочные вены
Соотношение PVs/PVd 0,82 ± 0,18 0,98 ± 0,32 1,21 ± 0,2 1,39 ± 0,47
PVa (м/с) 16 ± 10 21 ± 8 23 ± 3 25 ± 9
Длительность PVa (мс) 66 ± 39 96 ± 33 112 ± 15 113 ± 30

A: максимальная поздняя диастолическая скорость на МК; DT: время замедления; E: максимальная ранняя диастолическая скорость на МК; IVRT: время изоволюметрического расслабления; PVa: кровоток в легочных венах при сокращении предсердий; PVd: диастолический кровоток в легочной вене; PV: систолический кровоток в легочных венах

 

Таблица № 23. Нормальные значения показателей наполнения ЛЖ в зависимости от возраста (средние значения ± SD).  Klein A, Cohen G. Doppler echocardiographic assessment of constrictive pericarditis, cardiac amyloidosis, and cardiac tamponade. Cleve Clin J Med 1992; 59: 281.

Параметр Возраст до 50 лет Возраст > 50 лет
Митральный клапан
Е (м/с) 0,72 ± 0,14 0,62 ± 0,14
А (м/с) 0,40 ± 0,10 0,59 ± 0,14
Соотношение Е/А 1,9 ± 0,6 1,1 ± 0,3
DT E (мс) 179 ± 20 210 ± 36
IVRT (мс) 76 ± 11 90 ± 17
Легочные вены
PV (м/с) 0,48 ± 0,09 0,71 ± 0,09
PVd (м/с) 0,5 ± 0,1 0,38 ± 0,09
PVa (м/с) 0,19 ± 0,04 0,23 ± 0,14

A: максимальная поздняя диастолическая скорость на МК; DT: время замедления; E: максимальная ранняя диастолическая скорость на МК; IVRT: время изоволюметрического расслабления; PVa: кровоток в легочных венах при сокращении предсердий; PVd: диастолический кровоток в легочной вене; PV: систолический кровоток в легочных венах.

 

Таблица № 24. Зависимые от возраста диастолические скорости миокарда в фиброзном кольце с использованием тканевого допплера и соответствующее отношение Е'/А' (средние значения ± SD).  Nagueh S et al. Recommendations for the evaluation of left ventricular diastolic function by echocardiography. Eur J Echo 2009; 10: 165–193

Параметр 16-20 лет 21-40 лет 41-60 лет > 60 лет
Е ′ перегородочный (см/с) 14,9 ± 2,4 15,5 ± 2,7 12,2 ± 2,3 10,4 ± 2,1
E ′ / A ′ перегородочный 2,4 1,6 ± 0,5 1,1 ± 0,3 0,85 ± 0,2
E′ боковой (см/с) 20,6 ± 3,8 19,8 ± 2,9 16,1 ± 2,3 12,9 ± 3,5
E ′ / A ′ боковой 3,1 1,9 ± 10,6 1,5 ± 0,5 0,9 ± 0,4

Тканевой допплер: А': максимальная поздняя систолическая скорость миокарда; E ′: максимальная ранняя диастолическая скорость миокарда