Таблица 1. Показатели кровотока в брахиоцефальных артериях на экстракраниальном уровне.
| Артерия |
Диаметр, мм |
Vps,
см/сек |
Ved,
см/сек |
TAV,
см/сек |
ТАМХ,
см/сек |
RI |
PI |
| ОСА |
5,4 ± 0,1 (4,2-6,9) |
72,5 ± 15,8 (50-104) |
18,2 ± 5,1 (9-36) |
38,9 ± 6,4 (15-46) |
28,6 ± 6,8 (15-51) |
0,74 ± 0,07 (0,6-0,87) |
2,04 ± 0,56 (1,1-3,5) |
| ВСА |
4,5 ± 0,6 (3,0-6,3) |
61,9 ± 14,2 (32-100) |
20,4 ± 5,9 (9-35) |
30,6 ± 7,4 (14-45) |
20,4 ± 5,5 (9-35) |
0,67 ± 0,07 (0,5-0,84) |
1,41 ± 0,5 (0,8-2,82) |
| НСА |
3,6 ± 0,6 (2,0-6,0) |
68,2 ± 19,5 (37-105) |
14 + 4,9 (6-27) |
24,8 ± 7,7 (12-43) |
11,4 ± 4,1 (5-26) |
0,82 ± 0,06 (0,62-0,93) |
2,36 ± 0,65 (1,15-3,95) |
| ПА |
3,3 ± 0,5 (1,9-4,4) |
41,3 ± 10,2 (20-61) |
12,1 ±3,7 (6-27) |
20,3 ± 6,2 (6-21) |
12,1 ± 3,6 (6-21) |
0,7 ± 0,07 (0,56-0,86) |
1,5 ± 0,49 (0,6-3,0) |
| ПкА |
5,7 ± 0,8 (4,2-8,2) |
112 ±20,5 (90-163) |
15,7 ± 5,2 (9-30) |
8,1 ± 2,2 (6-15) |
18,4 ± 3,8 (14-29) |
0,86 ± ,02 (0,78-0,9) |
5,3 ± 0,57 (4,89-7,24) |
Таблица 2. Нормативные показатели кровотока в экстракраниальном отделе брахиоцефальных артерий в возрастных группах здоровых взрослых (М ± s).
| Данные |
Артерия |
16-20 лет |
20-30 лет |
30-40 лет |
40-50 лет |
50-60 лет |
Vps,
см/сек |
ОСА |
114,0 ± 19,5 |
97,0 ± 15,6 |
85,0 ± 14,0 |
75,6 ± 8,3 |
75,9 ± 9,4 |
Vps,
см/сек |
ВСА |
86,8 ± 19,9 |
72,3 ± 14,7 |
65,9 ± 10,3 |
66,1 ± 13,1 |
61,1 ± 10,9 |
Vps,
см/сек |
ПА |
42,9 ± 11,2 |
43,4 ± 8,7 |
34,3 ± 9,4 |
34,2 ± 6,9 |
34,0 ± 7,4 |
Ved,
см/сек |
ОСА |
26,5 ± 7,5 |
24,6 ± 5,7 |
26,1 ± 10,1 |
21,8 ± 4,3 |
22,4 ± 5,9 |
Ved,
см/сек |
ВСА |
35,2 ±13,2 |
30,2 ± 10,8 |
27,0 ± 7,4 |
27,5 ± 7,0 |
25,8 ± 7,4 |
Ved,
см/сек |
ПА |
14,2 ± 4,1 |
13,7 ±3,6 |
13,6 ±4,9 |
12,3 ±3,6 |
12,2 ± 3,66 |
| RI, у. е. |
ОСА |
0,76 ± 0,06 |
0,74 ± 0,07 |
0,69 ± 0,11 |
0,7 ± 0,05 |
0,71 ± 0,07 |
| RI, у. е. |
ВСА |
0,6 ± 0,09 |
0,58 ± 0,09 |
0,59 ± 0,08 |
0,58 ± 0,07 |
0,58 ± 0,09 |
| RI, у. е. |
ПА |
0,66 ± 0,05 |
0,68 ± 0,07 |
0,61 ± 0,12 |
0,64 ± 0,06 |
0,64 ± 0,06 |
| S/D |
ОСА |
4,58 ± 1,4 |
4,14 ± 1,1 |
3,3 ± 0,2 |
3,6 ± 0,6 |
3,6 ± 0,9 |
| S/D |
ВСА |
2,7 ± 1,2 |
2,56 ± 0,72 |
2,6 ± 0,12 |
2,5 ± 0,6 |
2,5 ± 0,67 |
| S/D |
ПА |
3,07 ± 0,58 |
3,3 ± 0,8 |
2,64 ± 0,11 |
2,9 ± 0,6 |
2,8 ± 0,77 |
Таблица 3. Нормативные показатели кровотока в экстракраниальном отделе брахиоцефальных артерий
у здоровых детей (М ± s)
| Данные |
Артерия |
0-1 год |
1-3 года |
3-6 лет |
6-9 лет |
9-12 лет |
12-16 лет |
Vps,
см/сек |
ОСА |
114,7 ±25,4 |
120,3 ± 8,9 |
128,5 ± 14,7 |
117,3 ± 10,4 |
116,9 ±16,4 |
119,6 ±15,0 |
Vps,
см/сек |
ВСА |
100,2 ± 23,6 |
85,3 ± 15,2 |
81,7 ±17,8 |
87,1 ± 10,3 |
87,6 ± 18,8 |
81,5 ± 15,4 |
Vps,
см/сек |
ПА |
87,5 ± 17,0 |
59,3 ± 10,2 |
57,0 ± 10,0 |
58,3 ± 14,3 |
59,5 ± 20,5 |
54,3 ± 10,4 |
Ved,
см/сек |
ОСА |
23,2 ± 8,6 |
26,3 ± 9,2 |
28,3 ± 10,3 |
41,1 ± 5,5 |
32,7 ± 9,5 |
25,2 ± 6,25 |
Ved,
см/сек |
ВСА |
29,0 ± 10,2 |
30,2 ± 8,3 |
30,3 ± 7,3 |
43,3 ± 6,9 |
34,6 ± 7,9 |
30,5 ± 7,73 |
Ved,
см/сек |
ПА |
23,5 ± 8,5 |
18,1 ± 4,4 |
17,9 ± 5,4 |
22,3 ± 6,5 |
20,6 ± 7,4 |
17,9 ± 5,1 |
| RI, у. е. |
ОСА |
0,8 ± 0,03 |
0,78 ± 0,07 |
0,78 ± 0,08 |
0,65 ± 0,08 |
0,72 ± 0,08 |
0,79 ± 0,04 |
| RI, у. е. |
ВСА |
0,7 ± 0,08 |
0,64 ±0,07 |
0,62 ± 0,06 |
0,52 ± 0,1 |
0,6 ± 0,06 |
0,62 ± 0,074 |
| RI, у. е. |
ПА |
0,7 ± 0,1 |
0,69 ± 0,08 |
0,69 ± 0,08 |
0,61 ± 0,05 |
0,65 ± 0,08 |
0,67 ± 0,07 |
| S/D |
ОСА |
5,0 ± 0,79 |
4,57 ± 0,9 |
4,98 ± 1,4 |
2,85 ± 1,3 |
3,82 ± 1,05 |
4,9 ± 0,82 |
| S/D |
ВСА |
3,7 ± 0,97 |
2,82 ± 0,71 |
2,75 ± 0,46 |
2,01 ± 0,6 |
2,57 ± 0,43 |
2,76 ± 0,58 |
| S/D |
ПА |
4,2 ± 1,4 |
3,28 ± 0,98 |
3,37 ±0,75 |
2,6 ±0,98 |
3,04 ± 0,88 |
3,17 ± 0,66 |
Таблица 4. Идентификационные признаки интракраниальных артерий
| Артерии |
Направление кровотока |
Глубина локации, мм |
Угол, градусы |
| СМА |
К датчику |
40-60 |
15-35 |
| ПМА |
От датчика |
60-75 |
45-60 |
| ЗМА (Р1) |
К датчику |
65-75 |
35-50 |
| ЗМА (Р2) |
От датчика |
65-75 |
35-50 |
| ПА |
От датчика |
60-65 |
25-40 |
| БА |
От датчика |
70-80 |
20-30 |
| ГА |
К датчику |
45-55 |
15-25 |
| Сифон ВСА (С4) |
От датчика |
60-65 |
|
| Сифон ВСА (С3) |
От датчика |
60-65 |
|
| Сифон ВСА (С2) |
От датчика |
60-65 |
|
Таблица 5. Основные параметры кровотока в интракраниальных артериях в норме
| Артерии |
Vps, см/сек |
Ved, см/сек |
TAV, см/сек |
PI, у.е. |
RI, у. е. |
D, мм |
| СМА |
125±2,5 |
58±1,3 |
40,1±6,1 |
0,83±0,14 |
0,54±0,04 |
2,8±0,8 |
| ПМА |
92±1,2 |
46±1,3 |
26,7±2,9 |
0,84±0,13 |
0,55+0,05 |
2,6+0,5 |
| ЗМА |
75±1,8 |
39+1,1 |
28,4±2,4 |
0,82±0,11 |
0,53±0,12 |
2,0±0,3 |
| ПА |
63±1,6 |
35±0,7 |
- |
0,85+0,12 |
0,58+0,06 |
4,0+0,7 |
| БА |
68±1,5 |
36+0,9 |
21,9+1,9 |
0,84±0,13 |
0,57+0,06 |
4,9±0,9 |
| ЗНМА |
55+1,1 |
3±0,8 |
- |
0,8±0,14 |
0,55±0,03 |
- |
| ГА |
45±0,8 |
- |
21±0,5 |
- |
- |
1,6±0,3 |
| Сифон ВСА |
50±2,0 |
15±0,2 |
41±1,1 |
0,82±0,16 |
0,52+0,06 |
4,1+0,7 |
Примечание: ЗНМА - задняя нижняя мозжечковая артерия
Таблица 6. Показатели кровотока в артериях основания мозга в зависимости от возраста
| Артерия |
Параметры |
20-39 лет |
40-59 лет |
> 60 лет |
| ПМА |
Vps, см/сек |
91 (87-95) |
88 (83-93) |
79 (75-84) |
| Vmean, см/сек |
60 (57-62) |
61 (57-64) |
51 (48-54) |
| Ved, см/сек |
41 (39-43) |
42 (40-45) |
33 (31-35) |
| PI |
0,82 (0,78-0,85) |
0,76 (0,73-0,79) |
0,92 (0,87-0,97) |
| СМА |
Vps, см/сек |
113(109-116) |
106 (101-111) |
92 (88-96) |
| Vmean, см/сек |
74 (71-76) |
72 (69-76) |
58 (55-61) |
| Ved, см/сек |
51 (49-53) |
47 (45-50) |
35 (33-37) |
| PI |
0,84 (0,82-0,87) |
0,81 (0,79-0,83) |
0,97 (0,93-1,02) |
| ЗМА (Р1) |
Vps, см/сек |
81 (78-84) |
71 (68-74) |
66 (63-69) |
| Vmean, см/сек |
53 (51-55) |
49 (48-51) |
42 (40-45) |
| Ved, см/сек |
36 (35-38) |
33 (31-35) |
26 (24-28) |
| PI |
0,84 (0,8-0,88) |
0,78 (0,75-0,82) |
0,97 (0,91-1,02) |
| ЗМА (Р2) |
Vps, см/сек |
71 (68-74) |
70 (67-73) |
68 (64-72) |
| Vmean, см/сек |
47 (45-49) |
48 (46-51) |
42 (39-45) |
| Ved, см/сек |
32 (31-34) |
32 (30-34) |
26 (24-28) |
| PI |
0,82 (0,79-0,85) |
0,77 (0,75-0,8) |
0,97 (0,91-1,03) |
| ПА (V4) |
Vps, см/сек |
66 (63-69) |
59 (55-63) |
52 (48-55) |
| Vmean, см/сек |
44 (42-47) |
40 (38-43) |
33 (30-36) |
| Ved, см/сек |
31 (29-32) |
27 (26-29) |
22 (20-24) |
| PI |
0,82 (0,79-0,85) |
0,78 (0,74-0,82) |
0,94 (0,89-0,99) |
| БА |
Vps, см/сек |
74 (70-78) |
63 (56-69) |
54 (49-59) |
| Vmean, см/сек |
50 (47-53) |
44 (39-48) |
35 (31-40) |
| Ved, см/сек |
34 (32-36) |
29 (26-32) |
23 (20-26) |
| PI |
0,81 (0,76-0,86) |
0,77 (0,73-0,83) |
0,95 (0,86-1,03) |
Примечание: Vps - пиковая систолическая скорость кровотока, Vmean - усредненная по времени средняя скорость кровотока, Ved - конечная диастолическая скорость кровотока, PI - индекс пульсативности.
Таблица 7. Показатели кровотока в сосудах глазного яблока в норме.
| Артерия |
Vs, см/с |
Vd, см/с |
ТАМХ, см/с |
PI |
RI |
| Глазная артерия |
31,8±3,3 |
9,2±1,58 |
16,89±3,9 |
1,3±0,04 |
0,70±0,02 |
| Центральная артерия сетчатки |
11,05+1,4 |
2,6±0,59 |
4,99±1,1 |
1,55±0,08 |
0,72±0,02 |
| Задние короткие цилиарные артерии |
14,2±0,3 |
5,44±0,3 |
9,35±0,46 |
1,4+0,05 |
0,61±0,03 |
| Задние длинные цилиарные артерии |
16,8±0,85 |
5,1+0,28 |
9,9±5,6 |
1,13+0,05 |
0,68±0,03 |
Таблица 8. Критерии степени стеноокклюзирующего поражения внутренней сонной артерии по данным спектра допплеровского сдвига частот.
|
Степень поражения, % (по диаметру)
|
Характеристика спектра допплеровского сдвига частот |
|
Vps, см/сек, ВСА
|
Ved, см/сек, ВСА |
Vps ВСА /
Vps ОСА |
Ved ВСА /
Ved ОСА |
| 0 |
<110 |
<40 |
<1,8 |
<2,4 |
| 20-39 |
<110 |
<40 |
<1,8 |
<2,4 |
| 40-59 |
<130 |
<40 |
<1,8 |
<2,4 |
| 60-79 |
>130 |
>40 |
>1,8 |
>2,4 |
| 80-99 |
>250 |
>100 |
>3,7 |
>5,5 |
| Окклюзия |
Не лоцируется |
Не лоцируется |
- |
- |
Таблица 9. Критерии стеноза внутренних сонных артерий по данным спектральной допплерографии. (Консенсус по критериям диагностики стеноза ВСА с помощью режима серой шкалы и допплерографии, 2003).
| Степень окклюзии |
Vps, см/сек, ВСА |
Атеросклеротическая бляшка |
Vps ВСА /
Vps ОСА |
Ved, см/сек, ВСА |
| Норма |
<125 см/сек |
Нет |
<2,0 |
<40 см/сек |
| <50 % |
<125 см/сек |
Уменьшение диаметра <50% |
<2,0 |
<40 см/сек |
| 50-69 % |
125-230 см/сек |
Уменьшение диаметра >50% |
2,0-4,0 |
40-100 см/сек |
| >70 % |
>230 см/сек |
Уменьшение диаметра >50 % |
>4,0 |
>100 см/сек |
| Субтотальная окклюзия |
Высокая, низкая или не определяется |
Видимая |
Вариабельно |
Вариабельно |
| Полная окклюзия |
Не определяется |
Видимая, просвет не определяется |
Неприменимо |
Неприменимо |
|
